Pautas de detección pueden perder diez por ciento de los cánceres de colon

Abril 30, 2016 Admin Salud 0 2
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Para las personas con antecedentes familiares de adenomas (pólipos del colon, lo que lleva al cáncer de colon), hasta el 10 por ciento de los cánceres colorrectales podría perderse cuando se sigue protocolo de cribado nacional. El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en los Estados Unidos y el segundo más mortal.

En el mayor estudio basado en la población hasta la fecha, los investigadores del Instituto de Cáncer Huntsman (HCI) en la Universidad de Utah han hecho que esta conclusión basada en casi 127.000 personas que se sometieron a una colonoscopia en Utah entre 1995 y 2009. Los resultados aparecerá en línea en "Ver Temprana" de la revista Cancer.

Antecedentes familiares de cáncer de colon es ampliamente aceptado como un factor que aumenta el riesgo de la enfermedad. Este estudio cuantifica el aumento del riesgo de familiares de primer grado (padres, hermanos, hijos) de los pacientes con adenomas o adenomas avanzados de 35 a 70 por ciento más que en los familiares de los pacientes sin estas condiciones. El estudio también encontró que las tasas más bajas de alto riesgo en la segunda más lejana (tíos, abuelos), y los parientes de tercer grado (primos, sobrinos, bisabuelos).




"Esperábamos ver un aumento del riesgo en familiares de primer grado, pero no estábamos seguros de que el riesgo sería aún mayor para los parientes más lejanos a varias generaciones", dijo N. Joya Samadder, MD, MSc, investigador principal del estudio y un investigador HCI. "La mayor sorpresa fue la proporción de cánceres perdidas bajo las directrices actuales. Pensamos que habría un pequeño porcentaje, pero el 10 por ciento es un gran número", agregó.

Para la población general, la selección nacional actual del cáncer de colon recomienda una colonoscopia cada 10 años a partir de 50 años para los familiares de primer grado de las personas diagnosticadas con cáncer colorrectal o adenomas avanzados antes de los 60 años, rosa recomendado colonoscopias de detección cada cinco años a partir de los 40 años las recomendaciones de cribado para los parientes más lejanos de las personas diagnosticadas antes de los 60 ya todos los familiares de las personas diagnosticadas en o después de los 60 años son los mismos que para el público en general.

"Nuestros resultados apoyan las directrices de cribado actuales, pero también plantean la cuestión de si un determinado nivel de detección más agresivos se debe considerar, no sólo para los familiares de primer grado de pacientes con diagnóstico de pólipos menores o iguales a 60 años, pero incluso para los familiares de primer grado de pacientes con diagnóstico de más de 60 años ", dijo Samadder. "Para validar otros componentes de las pautas de detección actuales, tenemos que continuar con un examen más detallado del riesgo de cáncer colorrectal en los familiares de pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal o adenomas avanzados, mirando a factores tales como el tamaño del pólipo , el grado de anormalidad celular y la localización del tumor en el intestino ".

El estudio examinó los resultados de los residentes de Utah colonoscopia entre 50 y 80 años de edad, su vinculación con el cáncer y pedigrí información de la Base de Datos de Población de Utah (UPDB). "Los registros han llegado tanto de Intermountain Healthcare y la Universidad de Utah de la Salud, que representa el 85 por ciento de todos los servicios de atención al paciente en Utah e incluye centros médicos académicos a pequeñas clínicas rurales", dijo Samadder. "Ningún otro estudio ha combinado datos genealógica y el cáncer con los registros de dos grandes organizaciones de atención de la salud que han integrado los registros electrónicos de pacientes."

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