Píldora anticonceptiva oral puede prevenir la mayoría de Embarazo: puede causar problemas a largo plazo con testosterona

Mayo 14, 2016 Admin Salud 0 1
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En la edición de enero de la revista Journal of Sexual Medicine, los investigadores han publicado una nueva encuesta de medición de la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) antes y después de la interrupción de la píldora anticonceptiva oral. La investigación concluyó que las mujeres que utilizan la píldora anticonceptiva oral pueden estar expuestos a problemas a largo plazo de los valores bajos de testosterona "no consolidado" que podría dar lugar a continuar sexual, metabólicos y de salud mental consecuencias.

Globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) es la proteína que se une a la testosterona, por lo que es disponible para las necesidades fisiológicas de una mujer. El estudio mostró que en las mujeres con disfunción sexual, SHBG elevada en "Anticonceptivos Orales interrumpidas-Users" no disminuye a valores consistentes con los de "no usuarias de anticonceptivos orales." Por lo tanto, como consecuencia de los niveles de elevación crónica de la globulina transportadora de hormonas sexuales, usuarias de la píldora pueden estar en riesgo de problemas de larga data de la salud, incluyendo la disfunción sexual.

Los anticonceptivos orales han sido el método preferido de control de la natalidad por su facilidad de uso y alta tasa de efectividad. Sin embargo, en algunas mujeres los anticonceptivos orales han irónicamente han asociado con problemas de salud sexual en las mujeres y los problemas hormonales de testosterona. Ahora bien, hay datos que las píldoras anticonceptivas orales pueden tener efectos adversos sobre la duración de la testosterona.




La investigación, en un artículo titulado: "El impacto de los anticonceptivos orales en la hormona sexual globulina vinculante, y los niveles de andrógenos: un estudio retrospectivo en mujeres con disfunción sexual", publicado en The Journal of Sexual Medicine, incluyó a 124 mujeres premenopáusicas con problemas de salud sexual durante más de 6 meses. Se definieron tres grupos de mujeres: i) 62 "de anticonceptivos orales continuos-Users" estaban en los anticonceptivos orales por más de 6 meses y la continuación de tomarlos, ii) 39 "anticonceptivo oral interrumpidas-Users" estaban en los anticonceptivos orales durante más de 6 meses y los anticonceptivos orales, y iii) 23 "Nunca usuarias de anticonceptivos orales" interrumpido nunca habían tomado. Los valores de SHBG fueron comparados con la línea de base (grupos I, II y III), mientras que en anticonceptivos orales (grupos I y II), y mucho más allá de 7 días, la vida media de las hormonas sexuales globulina de unión a 49-120 (media 80 ) y más de 120 días (media 196) días después de la interrupción de los anticonceptivos orales (grupo II).

Los investigadores concluyeron que los valores de SHBG en "anticonceptivo oral-Continúa Usuarios" eran 4 veces más altas que las de los "anticonceptivos orales nunca han usado." A pesar de una disminución de los valores de SHBG después de suspender el uso de la píldora anticonceptiva oral, los niveles de SHBG en "anticonceptivo oral interrumpidas-Users" se mantuvo elevada en comparación con los "anticonceptivos orales nunca han usado." Esto condujo a la cuestión de si la exposición prolongada a los estrógenos sintéticos de los anticonceptivos orales induce imprinting de genes y aumento de la expresión génica de SHBG en el hígado en algunas mujeres que han utilizado anticonceptivos orales.

Dr. Claudia Panzer, endocrinólogo en Denver, CO y autor principal del estudio, señaló que "es importante que los médicos que prescriben anticonceptivos orales para señalar a sus pacientes potenciales efectos secundarios sexuales, como disminución del deseo, excitación, lubricación y disminuyen aumentar el dolor sexual. Incluso si las mujeres se presentan con estas quejas, es crucial reconocer el vínculo entre la disfunción sexual y los anticonceptivos orales y no atribuir estas quejas sólo a causas psicológicas ".

"Una observación interesante es que el uso de los anticonceptivos orales ha provocado cambios en la síntesis de SHBG que no eran completamente reversible en nuestro marco de tiempo de observación. Esto puede conducir a niveles más bajos de testosterona" sin consolidar ", que se cree que desempeñan un papel importante en la salud sexual de la mujer. Sería importante llevar a cabo estudios a largo plazo para ver si estos cambios aumentaron SHBG son permanentes ", agregó el Dr. Panzer.

Dr. Andre Guay, coautor del estudio y director del Centro para la Función Sexual/Endocrinología en Peabody, MA afirmó que este estudio es una revelación, y que los resultados fueron notables. "Durante años hemos sabido que un subgrupo de mujeres que usan anticonceptivos orales sufren de disminución del apetito sexual," dice el Dr. Guay. "Sabemos que la píldora anticonceptiva suprime tanto la ovulación y también las hormonas masculinas que los ovarios producen en grandes cantidades durante la tercera mitad del ciclo menstrual. SHBG une a la testosterona, por lo tanto, estas pastillas a reducir la disponibilidad de la hormona masculina de una mujer por dos separados mecanismos. No es de extrañar que muchas mujeres han tenido síntomas ".

"Este trabajo es el resultado de siete años de investigación observacional en el que señalamos en nuestra práctica muchas mujeres con disfunción sexual que habían usado anticonceptivos orales, pero cuya sexual y problemas hormonales persistido a pesar de la interrupción de las píldoras anticonceptivas", dijo el Dr. Irwin Goldstein, urólogo y autor principal de la investigación. "Hay alrededor de 100 millones de mujeres en todo el mundo que actualmente utilizan anticonceptivos orales, entonces es obvio que requieren investigaciones más extensas de investigación. El anticonceptivo oral ha sido de alrededor de más de 40 años, pero nadie había examinado previamente los efectos de largo plazo de SHBG en estas mujeres. El mayor problema es que se han hecho esfuerzos de investigación limitados a los problemas de salud sexual de las mujeres, en contraste con la encuesta esfuerzos en otras áreas de la salud de la mujer o incluso en la disfunción sexual masculina ".

Para evaluar mejor la magnitud del problema, los anticonceptivos orales se introdujeron en los EE.UU. en 1960 y actualmente se utilizan para control de la natalidad reversible farmacológico por más de 10 millones de mujeres en los EE.UU., incluyendo el 80% de todas las mujeres estadounidenses nacidos a partir de 1945 y, en particular, el 27% de las mujeres de 15-44 años y el 53% de las mujeres entre 20-24 años. Proporcionar un estrógeno potente sintético (etinilestradiol) y una progesterona sintética de gran alcance (por ejemplo - noretindrona), la anticoncepción altamente eficaz se consigue mediante la reducción de los niveles de FSH y LH, reduciendo así la actividad metabólica de los ovarios, incluyendo la supresión de la ovulación.

Varios estudios realizados en los últimos 30 años han demostrado efectos adversos de los anticonceptivos orales sobre la función sexual, incluyendo disminución del interés sexual y la excitación, la supresión de la actividad sexual iniciada femenino, disminución de la frecuencia de las relaciones sexuales y el placer sexual. Los andrógenos como la testosterona son moduladores importantes de la función sexual. Los anticonceptivos orales reducen los niveles circulantes de andrógenos mediante la inhibición directa de la producción de andrógenos en los ovarios y por un marcado aumento en la síntesis hepática de la globulina fijadora de hormonas sexuales, la proteína de unión principal para los esteroides gonadales en la circulación. La combinación de estos dos mecanismos conduce a bajos niveles circulantes de "sin consolidar" o "libre" de testosterona.

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