Páncreas artificial para ser pioneros en nuevo estudio clínico

Abril 16, 2016 Admin Salud 0 4
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La Universitat de Politиcnica Valиncia, el Instituto de Salud Investigaciуn (INCLIVA) Clнnico Hospital Universitario de Valencia, el Clнnic Hospital de Barcelona y de la Escuela Politécnica de la Universidad de Girona (UdG) han iniciado un ensayo clínico de ser pionero en España, con el fin de estudiar la eficacia de un páncreas artificial, uno de los últimos avances en tecnología de la salud.

El páncreas artificial es un dispositivo basado en un control de algoritmo matemático que calcula la dosis óptima de insulina de acuerdo con las necesidades de cada paciente en cualquier momento. Consiste en el suministro de las bombas de insulina utilizados por los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 con (un algoritmo de control de sistema adicional) capaz de indicar la cantidad exacta de insulina necesaria por un paciente en cualquier momento.

El proceso es liderado por el Dr. F. Javier Ampudia-Blasco, del Departamento de Endocrinología del Hospital Universitario Clнnico (Jefe del Departamento: Dr. Juan Ascaso), en colaboración con el Dr. Pablo Rossetti, en el Hospital de Borja en Francesc Gandнa e investigador de la INCLIVA. Dos ingenieros también participan en los investigadores co-principales, Jorge Bondia, del Instituto Universitario de Automбtica y Informбtica industrial UPV, y Josep Vehн, de la UdG, así como el Dr. Ignacio Conget, Dr. Marga Gimйnez y el Dr. Carmen Quirуs, de ' Clнnic Hospital de Barcelona.




Este proceso está llevando a cabo un proyecto de investigación que se remonta a 2004, cuando los investigadores del Instituto Universitario de Automбtica y Informбtica UPV industrial (Jorge Bondia) y en el Instituto de Informática y Aplicaciones de la Universitat de Girona (Josep Vehн) decidieron buscar soluciones a uno de los mayores problemas para los pacientes diabéticos; determinar la cantidad de insulina necesaria en cualquier momento dado.

Actualmente, de acuerdo con Jorge Bondia ", el paciente se somete a una terapia intensiva de insulina, ya sea con múltiples inyecciones diarias o bombas de infusión continua de insulina. La terapia intensiva de insulina es muy eficaz, pero provoca un aumento en los episodios hipoglucémicos. Otro problema es que niveles muy bajos de insulina puede conducir a un coma diabético. "monitoreo de glucosa en sangre es un elemento esencial para el tratamiento y control de los pacientes con diabetes.

Según el Dr. Ampudia-Blasco, "la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica que requiere insulina para la vida de hoy., Para aquellos pacientes que no logran un control glucémico óptimo con la administración de inyecciones múltiples de insulina, el uso de bombas de insulina o de los sistemas de infusión subcutánea continua de insulina (ISCI, en español) puede ser una alternativa. La investigación realizada en los últimos años ha demostrado que, además de estos sistemas ISCI, la utilización conjunta de un bomba de insulina y glucosa continuo sistema de monitoreo (MCG, en español), pueden ser útiles en determinados pacientes para mejorar el control de los niveles de glucosa en la sangre ".

Sin embargo, los sistemas existentes no hacen automáticamente las decisiones, y siempre requieren que el paciente interpreta la glucosa número y deciden qué hacer en cualquier momento con respecto a la dosis de insulina que debe administrar.

Recientemente, con el objetivo de mejorar el control de esta enfermedad, la condición del paciente DT1 y su calidad de vida, varias iniciativas para automatizar el monitoreo de la glucosa y la insulina dosis comenzado. El sistema de circuito cerrado, comúnmente conocido como páncreas artificial (PA, en español), es un sistema que incorpora un algoritmo inteligente de control (controlador), que interpreta los resultados de la glucosa que proviene de sensores de glucosa y decide la cantidad de insulina que se debe administrar automáticamente en cualquier momento.

En este contexto, uno de los principales problemas de estos sistemas de cara PA es el control de las cifras de glucosa después de las comidas, como también deben evitar la infusión excesiva de insulina, lo que puede causar hipoglucemia. Además de esto, el PA debe ajustar la infusión de insulina durante la noche, en la que diferentes equipos ya se ha demostrado su eficacia.

Este estudio tiene como objetivo verificar la eficiencia de un sistema automático con un diseño original para la regulación de los niveles de glucosa después de las comidas. El controlador interpreta los resultados suministrados de glucosa por un sensor de glucosa y decide, cada 15 minutos, la cantidad de insulina que se administra de forma automática. "Al controlar los niveles de glucosa en la sangre con tanta eficacia, podríamos reducir los problemas de salud relacionados con la hipoglucemia persistente", dice el Dr. Ampudia-Blasco.

20 pacientes con diabetes tipo 1 deben tomar parte en el estudio con un tratamiento ISCI: Ten Clнnico Hospital Universitario de Valencia y diez del Hospital Clínic de Barcelona. El primer estudio se llevó a cabo la semana pasada con un paciente para Clнnico de Valencia.

Según el Dr. Juan F. Ascaso, Jefe del Departamento del Hospital Universitario de Valencia Clнnico Endocrinología y Nutrición ", el páncreas artificial deben dar autonomía y la seguridad de los pacientes, que les permite vivir con la enfermedad sin obsesión. Además de Esto debe evitar las complicaciones causadas cuando los niveles de glucosa caen. Se compone de un enfoque para tratamientos personalizados para cada paciente que reducen los problemas causados ​​por los tratamientos y los costos ".

Según el Director General de INCLIVA, Dr. Rafael Carmena, "Esta investigación trae un mensaje de esperanza para los pacientes con diabetes. El desarrollo de un sistema de páncreas artificial puede mejorar en un futuro próximo, el control de la diabetes tipo 1, las condiciones de los pacientes y su calidad de vida. Cuando se terminó, lo que eliminará la necesidad de inyectar manualmente las dosis de insulina y garantizar precisa cada vez ".

Acerca de la Diabetes

Hipoglucemia crónica, incluso en ausencia de síntomas, causa daño a los diversos tejidos, en particular en los pequeños vasos de la retina, el riñón y los nervios periféricos. Esta es la razón por la diabetes es la principal causa de ceguera terminales, amputación y enfermedad renal en las sociedades desarrolladas.

Además, la diabetes implica un riesgo importante para la enfermedad cardiaca (ECV, en español), tanto por sí misma como por su relación con otros factores de riesgo, como la hipertensión o dislipidemia.

A nivel mundial, hay más de 347 millones de personas con diabetes. En la Comunidad Valenciana el 14% de la población se ve afectada.

La diabetes está aumentando la carga de la enfermedad en todo el mundo, especialmente en los países en desarrollo. Las causas son complejas, pero son en su mayoría relacionados con el aumento de peso rápido, la obesidad y la inactividad física. La OMS predice que la diabetes para convertirse en la séptima causa de muerte en el mundo en 2030 y estima que las muertes por diabetes aumentarán en más de un 50% en los próximos 10 años.

Hay dos tipos principales de diabetes. La diabetes tipo 1, en la que el cuerpo no produce insulina y la diabetes tipo 2, la más común, en la cual el cuerpo no usa la insulina de manera eficiente.

El tipo 1 es una enfermedad crónica consiste en una destrucción selectiva de las células responsables de la producción de insulina. Después de un período asintomático, cuando la destrucción de las células pancreáticas es completa y el diagnóstico clínico se hace, la enfermedad requiere de insulina de por vida.

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