Potencial capacidad de la aspirina para prevenir los pólipos de colon puede no aplicarse a todos por igual

Junio 6, 2016 Admin Salud 0 13
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BOSTON - 15 de marzo de 2005 - La asociación entre el uso regular de aspirina y un menor riesgo de pólipos precancerosos en el colon puede ser más fuerte en las personas con variantes genéticas específicas. En marzo 16 Diario del Instituto Nacional del Cáncer, los investigadores informan que el uso de aspirina parece reducir la incidencia de pólipos de colon con más fuerza en las mujeres con formas alternativas de un gen implicado en el metabolismo de la aspirina en comparación con aquellos con la forma más común de gen. El informe - realizado por investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH), Instituto del Cáncer del Hospital Brigham y de Mujeres (BWH) y Dana-Farber (DFCI) - analiza los datos de Nurse Health Study.

"Varios estudios realizados por nuestro grupo y otros han sugerido que la aspirina puede ayudar a prevenir los pólipos de colon, pero ya que la terapia de aspirina también tiene riesgos, sería útil para identificar los más propensos a beneficio "dice Andrew T. Chan, MD, MPH, de la Unidad Gastrointestinal MGH, autor principal del artículo. "Decidimos buscar en el gen de una enzima que metaboliza la aspirina y se sabe que tiene formas variantes que ralentizan este proceso."

Nurses Health Study 'siguieron a más de 120.000 enfermeras registradas desde mediados de la década de 1970, pidiéndoles que completaran un cuestionario sobre factores de riesgo de cáncer y enfermedades cardiovasculares cada dos años. En 1980, se añadieron a la evaluación de la dieta, el uso de aspirina, y el examen de colon al cuestionario NHS, y en 1990 muchos participantes proporcionaron muestras de sangre que podrían analizarse los factores genéticos.




El presente estudio analizó muestras de sangre de los participantes que reportaron haber tenido los exámenes de colon endoscópicos entre 1990 y 1998. Cerca de 500 otros participantes habían sido diagnosticados con adenoma - un tipo de pólipos colorrectales que puede se convierten en cáncer - y sus datos se compararon con un grupo control de igual número de mujeres diagnosticadas con pólipos.

Si bien la incidencia de pólipos fue significativamente menor en los que tomaron aspirina regularmente - se define como dos o más tabletas a la semana - que beneficio se observó principalmente en las personas con las formas variantes de la enzima conocida como UGT1A6. Entre los participantes con la forma más común de la enzima, la mejora en el riesgo no fue estadísticamente significativa. Como en estudios anteriores, más alta la ingesta de aspirina, mayor es la reducción del riesgo, pero esta mejora es más fuerte que en aquellos con la forma modificada de la enzima.

"Estos genes alterados ralentizan el metabolismo de la aspirina por lo que puede permanecer en el cuerpo por más tiempo. Esto puede explicar por qué la aspirina puede tener un efecto más fuerte en la prevención de pólipos metabolizzatori- de estas lentes", dice Chan. "Sin embargo, la persistencia de la aspirina en el cuerpo también puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como sangrado. Hasta que seamos capaces de tener una visión más completa de los riesgos y beneficios, lo que requerirá estudios más amplios, no podemos hacer cualquier recomendación definitiva la terapia con aspirina prevención. "Chan es profesora de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard.

Nurses Health Study '(NHS) se inició en 1976 en el BWH y es el más largo, el estudio de la salud de las principales de las mujeres jamás emprendido. El NHS ha llevado a cientos de artículos de revistas, muchos con los resultados innovadora sobre cómo prevenir algunas de las principales causas de enfermedad y muerte en las mujeres.

Coautores JNCI del estudio son Charles Fuchs, MD, MPH, autor principal, de DFCI y BWH; Edward Giovannucci, MD, ScD, y David Hunter, MD, ScD, BWH y el Laboratorio Channing en la Escuela de Medicina de Harvard; y Gregory Tranah, PhD, de la Escuela de Salud Pública de Harvard. La investigación fue apoyado por becas de la Asociación Americana de Gastroenterología, los Institutos Nacionales de Salud y el colorrectal Alianza Nacional de Investigación del Cáncer.

Massachusetts General Hospital, establecido en 1811, es el hospital de enseñanza original y más grande de la Escuela de Medicina de Harvard. El MGH realiza el programa de investigación basado en el hospital más grande de Estados Unidos, con un presupuesto anual de investigación de más de $ 450 millones y los principales centros de investigación en SIDA, la investigación cardiovascular, el cáncer, la biología cutánea, imágenes médicas, patología trastornos neurodegenerativos, la biología y la photomedicine trasplante. En 1994, MGH y el Hospital Brigham y de Mujeres se unieron para formar Partners HealthCare System, sistema de atención de salud que comprende los dos hospitales centros médicos académicos, de especialidad y de la comunidad, una red de grupos de médicos y servicios de salud no agudos en el hogar.

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