Prueba de diagnóstico de Nueva experimental capaz de distinguir rápidamente la infección de tuberculosis

Mayo 1, 2016 Admin Salud 0 5
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Hemos desarrollado una nueva prueba de diagnóstico experimental potencial capaz de distinguir rápidamente entre las personas con tuberculosis activa (TB) de aquellos con infección tuberculosa latente. Si los resultados preliminares del estudio se confirmarán en una muestra de población mayor, el nuevo sistema de diagnóstico podría permitir a las estrategias más eficaces para controlar la propagación de la enfermedad emerge.

El trabajo fue realizado por un grupo de científicos de la Universidad Católica de Roma, el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas "L. Spallanzani" de Roma y la Universidad de Sassari, en un estudio publicado en la revista internacional PLoS One.

La tuberculosis es una infección causada por Mycobacterium tuberculosis, la bacteria conocida como bacilo de Koch, el nombre de su descubridor (Robert Koch) en 1882. Después de la infección con el bacilo, dos escenario diferente puede ocurrir: "enfermedad activa" clínicamente evidente, y que - - si no se trata correctamente - puede llevar a la muerte y la llamada "infección latente", que es asintomática y que pueden durar toda la vida.




A nivel mundial se estima que no menos de 2 mil millones de personas están infectadas por el bacilo de la tuberculosis en una forma latente, y, afortunadamente, sólo el 5-10% de estos individuos infectados pueden desarrollar la enfermedad de TB. Las causas responsables de la manifestación de la enfermedad aún se desconocen y diagnóstico rápido de pacientes con tuberculosis pulmonar es esencial para reducir el tiempo para cuidar y para limitar la propagación de la infección a la comunidad. El diagnóstico de la infección por Mycobacterium tuberculosis todavía se lleva a cabo mediante la prueba de la tuberculina intradérmica, desarrollado en el siglo 20, que se utiliza como medio de detección para determinar la extensión de la infección en la población.

"La tuberculina Test- explica Delia Goletti, autor principal del artículo publicado en PLoS One y el correspondiente junto con el Dr. Enrico Girardi dirigió el estudio en el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas" L. Spallanzani '- tiene varias desventajas, especialmente que es capaz de distinguir entre la infección por micobacterias ambientales (normalmente no es peligrosa para los seres humanos), la vacunación con el bacilo de Calmette Guerin et (BCG) y la infección con M. tuberculosis. Una nueva prueba está en uso durante diez años, que incluye una prueba de sangre, sobre la base de proteínas específicas de Mycobacterium tuberculosis. El nuevo análisis de sangre, llamado "ensayos de liberación de interferón-γ (IGRA)", basado en la liberación de interferón-γ en respuesta a antígenos de M. tuberculosis específicas, es capaz de identificar selectivamente aquellos que han contraído la infección tuberculosis. "Sin embargo - continúa Delia Goletti - IGRA, así como la prueba de la tuberculina, no son capaces de distinguir a las personas con la infección de TB latente que aquellos con tuberculosis activa."

"Los resultados de nuestro estudio", dice Giovanni Delogu, primer autor del artículo, el cual, junto con el Prof. Giovanni Fadda ha coordinado el grupo de investigación en el Instituto de Microbiología de la Universidad Católica de Roma - muestran que es posible distinguir los infectados de los que tienen la enfermedad, simplemente mediante la realización de un análisis de sangre utilizando una proteína del bacilo llamado HBHA. "

"Para que la prueba sea efectiva, la proteína HBHA debe tener características especiales, y hasta ahora ha sido difícil obtener grandes cantidades de esta proteína. - Continuación Delogu -. Pues bien, nuestro grupo de investigación ha desarrollado un protocolo experimental innovador de obtener grandes cantidades de proteína con costes limitados, abriendo la posibilidad de utilizar esta prueba a gran escala ".

"En este estudio, hemos desarrollado un algoritmo de diagnóstico innovador, que consiste en una respuesta a la proteína HBHA en combinación con el IGRA y los resultados han demostrado que la respuesta a la HBHA asociada a la infección tuberculosa latente. Este procedimiento le permite identificar rápidamente aquellos que realmente necesitan la tratamiento para la tuberculosis activa ", dijo Delia Goletti.

"La respuesta HBHA se puede utilizar como biomarcadores para la infección de tuberculosis latente y, a continuación, en cierta medida se puede considerar como una respuesta protectora a la tuberculosis. Es importante entender cuáles son los mecanismos desencadenados por la infección que pueden causar la aparición o no la enfermedad ", dice Stefania Zanetti, catedrático de Microbiología de la Universidad de Sassari.

"Estos resultados - concluye los investigadores - abrir el camino a un estudio multicéntrico -" En el futuro planeamos extender el estudio a un mayor número de pacientes, dando prioridad a ciertos grupos en los que el diagnóstico de la tuberculosis activa puede ser un reto, tal como individuos y niños inmunocomprometidos. También tenemos planes para poner a prueba las nuevas pruebas en los países con una alta carga de tuberculosis. "

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