PUNTOS Studio para misterios detrás de la diabetes tipo 2 en los jóvenes; Los investigadores encuentran cambios de la pubertad comienzan un período de resistencia a la insulina en adolescentes sanos

Junio 8, 2016 Admin Salud 0 11
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LOS ANGELES - Lo saludable adolescentes y personas con diabetes tipo 2 tienen en común? Tanto volverse resistente a la insulina, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Escuela de Medicina Keck de la USC y la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB).

Durante las primeras etapas de la pubertad, las células en los cuerpos de los niños responden menos a la insulina, una hormona natural que, entre otras cosas, ayuda a las células a convertir el azúcar de los alimentos en energía, escriben los autores en la edición de noviembre de la revista Diabetes.

"La pubertad es un momento crítico metabólicamente", dice Michael I. Goran, Ph.D., director asociado del Instituto de la USC para la promoción de la salud y la investigación de la prevención de enfermedades y coautor del estudio. "En cierto modo, el metabolismo de los adolescentes se vuelven rebeldes, también."




Los resultados del estudio, el primero para controlar la sensibilidad y la respuesta a la insulina desde la infancia hasta la edad adulta, llevar implicaciones para la prevención de la diabetes tipo 2 durante la adolescencia a través de medidas tales como la dieta y el ejercicio . Los médicos están diagnosticando un número creciente de jóvenes adultos con diabetes tipo 2, un problema de salud a nivel nacional.

La insulina funciona así: Normalmente, después de una comida, el cuerpo descompone los carbohidratos en glucosa, o azúcar en la sangre. Que señala el páncreas para secretar insulina, porque la insulina ayuda a las células del cuerpo absorben la glucosa y la convierten en energía. Pero cuando las células se vuelven resistentes o menos sensibles a la insulina, como ocurre en la diabetes tipo 2, no pueden absorber la glucosa y debería dejarlo y el azúcar permanece en la sangre.

En adolescentes saludables, resistencia a la insulina desaparece después del final de la pubertad. Entre las personas con diabetes tipo 2, sin embargo, las células ignoran la insulina puede cada vez más hasta que deje de responder a la insulina por completo.

El estudio siguió el desarrollo de la diabetes de 60 étnicamente diversos niños, a partir de unos nueve años. Después de dos años, los niños habían progresado en varias etapas de la pubertad (medida por la aparición de los caracteres sexuales).

Entre los que han llegado a la pubertad medio, sensibilidad a la insulina se redujo 32 por ciento, informe Goran, profesor de medicina preventiva en la Escuela Keck, y Barbara Gower, Ph.D., profesor asistente de ciencias de la nutrición en la UAB. Entre los que todavía tienen que mostrar signos de pubertad, sensibilidad a la insulina en realidad aumentó ligeramente.

Los investigadores no encontraron ninguna relación entre la resistencia a la insulina y la liberación de las hormonas sexuales como la testosterona durante la pubertad. Ni fueron género, etnia o la grasa corporal implicados como causa resistencia a la insulina.

Goran y Gower concluyen que algo acerca de los cambios de la pubertad no es simplemente el envejecimiento contribuye a la sensibilidad baja a la insulina.

"La teoría es que la sensibilidad se reduce una cosa útil que viene en el crecimiento durante la pubertad", dice Goran. Las transformaciones tumultuosas y chorros de crecimiento de los adolescentes pueden naturalmente pedir al organismo para producir insulina adicional para impulsar el crecimiento y la deposición de tejido.

Cuando el músculo y otras células se vuelven menos sensibles a la insulina, las células beta del páncreas (las pequeñas fábricas de insulina), suele responder que trabajar más para bombear más insulina en el sistema, dice Goran. El volumen de la insulina ayuda a compensar el uso ineficiente del cuerpo de la misma.

Curiosamente, sin embargo, los investigadores encontraron que los adolescentes, las células beta no producen insulina según sea necesario para compensar la resistencia a la insulina. Eso podría ser una función de protección, dice Goran.

He aquí por qué: En las personas con diabetes tipo 2, las células beta parecen trabajar más y más hasta que finalmente "llevar a cabo". Por el contrario, en las células beta adolescentes sanos podrían relajarse un poco "durante la adolescencia de manera que cuando la sensibilidad a la insulina vuelve a la normalidad al final de la pubertad, las células beta son vitales y pueden seguir trabajando incluso en la edad adulta. Los adolescentes que no se recuperan su sensibilidad a la insulina en la edad adulta, sin embargo, pueden terminar con la diabetes tipo 2.

"En estos niños, lo que los hace capaces de recuperarse", dice Goran. "Algo hace que vayan más allá del umbral de la resistencia a la insulina que puede ser apoyado y debemos continuar siguiendo estos niños."

Los científicos observaron que los niños de hoy tienden a iniciar la pubertad a una edad más joven, probablemente relacionada con alto contenido de grasa corporal durante la infancia, y que podrían desempeñar un papel en la resistencia a la insulina adolescente no recuperación, al final de la pubertad, dice. A una edad temprana, los cuerpos de los niños no pueden estar listos para comenzar un período de resistencia a la insulina.

También se necesitan más estudios para determinar si la pubertad está durando más tiempo y si ese término puede contribuir, también.

Cuando los investigadores para determinar los mecanismos de los cambios en la sensibilidad a la insulina durante la pubertad, puede ser importante para encontrar la manera de garantizar que la sensibilidad a la insulina se recupera por el final de la pubertad, y para proteger a las células beta. "Más importante aún, las intervenciones de los alimentos y la actividad física deben ser exploradas para reducir la grasa corporal, aumento de la sensibilidad a la insulina y el apoyo a la función de las células beta, antes y durante la pubertad", dice Goran.

Los investigadores monitorearán los niños en el estudio durante la pubertad para determinar todos los factores asociados a los que recuperan su sensibilidad a la insulina y los que no lo hacen.

Según la Asociación Americana de Diabetes, la diabetes tipo 2 afecta a más de 15 millones de adultos estadounidenses. Las complicaciones pueden incluir principios de la enfermedad del corazón, problemas renales, ceguera y amputaciones de miembros. Los casos están en aumento en niños y adultos. Hasta el 85 por ciento de estos niños tienen sobrepeso y más son diagnosticados a mediados de la pubertad tardía.

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El estudio fue apoyado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo, el Instituto Nacional del Envejecimiento, y una clínica general de concesión Research Center.

Michael I. Goran, y Barbara A. Gower, "Estudio longitudinal sobre la resistencia a la insulina de la pubertad." Diabetes, Vol. 50, No. 11, noviembre de 2001.

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