Radiocirugía robótica ofrece cuidados paliativos para el cáncer de pulmón hiliar

Abril 9, 2016 Admin Salud 0 25
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Informe de los pacientes disminuyó el dolor y mejorar la respiración después del tratamiento de sus tumores hiliares con radiocirugía robótica, pero los investigadores dicen que la terapia es corto para mejorar la supervivencia. Sin embargo, el estudio, realizado por investigadores del Centro Oncológico Integral Lombardi de Georgetown y presentado en la reunión anual del Colegio Americano de Médicos del Tórax en Vancouver, BC, es el primero de su tipo para documentar el uso de la radiocirugía para tumores hiliares y regalos una opción terapéutica novedosa.

Para el estudio, los investigadores examinaron los registros médicos de los pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón y metástasis hiliar inoperable primaria. Tumores hiliares lindan o invadir los bronquio principal. Todos los pacientes del estudio fueron tratados con cinco cursos (30 a 40 Gy en 5 fracciones) de la radioterapia con el CyberKnife. Los estudios de imagen con una PET/TC combinada se realizaron a intervalos de seguimiento a los tres y seis meses para controlar la progresión del tumor.

El disco revisión incluyó 24 pacientes - cuatro con tumores pulmonares hiliares y 20 con tumores hiliares irresecable primarias que había no se propagan de otros sitios primarios. La dosis media de radiación administrada al esófago fue de 27 Gy (rango 11-40 Gy) y la dosis de radiación media fue de 45 Gy administrados al pulmón (de 30 a 50 Gy).




Al año, la supervivencia global fue del 61 por ciento y el control local (capacidad de mantener el crecimiento del tumor) fue 71 percent.The revisión ha encontrado que la mayoría de las muertes fueron atribuidas a la propagación de los tumores de los pacientes . Sin embargo, hubo una muerte que se atribuyó a una abertura en el bronquio principal en un paciente que estaba previamente stent.

Si bien no hay datos uniformes se obtuvieron de los pacientes sobre la calidad de vida, en el momento de su tratamiento, el autor principal del estudio, dice que los registros de pacientes reflejan los comentarios de los pacientes acerca de sus síntomas.

"Los pacientes han informado de mejora con tos, respiración y reportaron menos dolor", dijo Brian Collins, MD, un oncólogo de radiación con Lombardi y autor principal del estudio.

"Nuestro estudio sugiere que el CyberKnife es una opción de tratamiento paliativo para el cáncer de pulmón hilar", dice Collins. "Nos gustaría que los resultados del estudio con dosis más altas de radiación para ver si podemos mejorar el control local y tasas de supervivencia general. Y nos gustaría estudiar el impacto de la administración de un medicamento para hacer que los tumores más sensibles a la radiación.

"Este es un primer paso importante que nos da una nueva opción para el tratamiento de tumores hiliares potencialmente mórbida", concluye Collins. "Los estudios futuros probablemente involucrar medicamentos para hacer que el tumor sea más sensible a la radiación."

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