Reducir el consumo de sal puede reducir la presión arterial

Marcha 29, 2016 Admin Salud 0 7
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Los adultos que consumen menos sal en su dieta pueden experimentar una ligera reducción de la presión arterial en el mediano plazo. Sin embargo, tanto en el largo plazo, esto puede también reducir el riesgo de complicaciones tardías en las personas con presión arterial alta sostenida, también conocida como hipertensión esencial, y si en el largo plazo, su medicamento contra la hipertensión puede reducirse sigue sin resolverse.

Esta es la conclusión del Instituto para la Calidad y Eficiencia en la Atención de la Salud (IQWiG) en su informe final publicado en forma de un informe rápido 20 de julio de 2009. Este informe rápido es parte de un paquete encargado por la Comisión Mixta Federal (G - BA), en la que el beneficio de las diversas estrategias de tratamiento no farmacológico para la hipertensión son para ser evaluados. También se incluyen el manejo del estrés y más actividad física, así como dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol. IQWiG ya ha completado un informe sobre los efectos de la reducción de peso sobre la presión arterial.

La evaluación se basó en la literatura secundaria




Valoraciones beneficios de IQWiG generalmente se basan en la investigación y el análisis sistemático de los ensayos clínicos, en otras palabras, la literatura primaria. Sin embargo, este rápido informe fue elaborado sobre la base de la literatura secundaria. En principio, esto se puede hacer - y se incluye en los métodos generales de IQWiG - si las revisiones sistemáticas de alta calidad, productos actuales ya están disponibles en un tema determinado. Este fue el caso de la reducción de la ingesta de sal en la hipertensión, como búsqueda preliminar de IQWiG reveló.

IQWiG buscado revisiones sistemáticas (que básicamente proporcionan un análisis de los estudios en el resumen) que comparó los siguientes pacientes con hipertensión: un grupo de intervención, que iba a seguir una dieta baja en sal durante mucho tiempo, en comparación con un grupo control, no tenía este objetivo o cuya reducción de la sal no era tan grande como en el grupo de intervención. La duración mínima de los estudios fue a ser de 4 semanas. Con el fin de no descuidar los estudios en curso y potencialmente relevantes, IQWiG también llevó a cabo una búsqueda de actualización de los estudios primarios publicados recientemente.

IQWiG pudo incluir en su evaluación 7 comentarios en los que se analizaron en conjunto los resultados de entre 520 y 3.391 participantes de un total de 62 ensayos controlados aleatorios.

No hay conclusiones sobre las enfermedades cardiovasculares o la mortalidad posible

IQWiG encontró que no hay conclusiones sobre las complicaciones tardías pueden extraerse de los datos disponibles. La razón de esto es que ninguno de los estudios ha sido el principal objetivo de la investigación de los efectos de una dieta baja en sal sobre la enfermedad cardiovascular o mortalidad por cualquier causa. Por otra parte, la mayoría de los estudios sólo duraban unos meses y tuvieron un bajo número de participantes, lo que significaba que las posibles diferencias en las complicaciones tardías no podrían haber sido detectados con certeza.

La incertidumbre acerca de si la reducción de la presión arterial es sostenible

Sin embargo, las encuestas consistentemente muestran que una reducción en el consumo de sal puede ayudar a reducir la presión arterial: por un período máximo de un año, se produjo una disminución promedio de 3,6 a 8 mm Hg en los valores de presión sistólica y un medio de caída de aproximadamente 2 a 3 mmHg en la diástole. Esto es particularmente cierto para los pacientes que no tomaron ningún adicional antihipertensivo.

La sostenibilidad de este efecto, sin embargo, sigue sin estar claro. Los autores de al menos un informe de revisión que la ventaja observada desaparece cuando el análisis se restringió a los estudios de más larga duración (al menos 6 meses).

Ninguno de los comentarios sólo consideró los pacientes que estaban tomando simultáneamente medicamentos antihipertensivos o por separado analizaron los datos de los participantes sobre los medicamentos concomitantes. El efecto hipotensor adicional de una dieta baja en contenido de sal en estos pacientes es incierto.

En esencia, todavía no se sabe si las personas con hipertensión esencial puede reducir la dosis de la droga a través de la ingesta de sal de menos.

El informe fue elaborado en colaboración con expertos externos. Una versión preliminar fue evaluado por otro grupo de investigación independiente, y la versión final fue enviada al G-BA 22 de junio 2009.

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