Riesgo de niveles bajos de potasio en pacientes con insuficiencia cardiaca y la enfermedad renal crónica

Marcha 20, 2016 Admin Salud 0 59
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Una nueva investigación de la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB) dice niveles bajos de potasio producen un aumento del riesgo de muerte u hospitalización en pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica (ERC).

En los resultados reportados en enero en Circulation: Heart Failure, una revista de la American Heart Association, los investigadores dicen que incluso una ligera disminución de la concentración sérica de potasio incrementa el riesgo de muerte en este grupo de pacientes.

"Hipopotasemia, o bajo nivel de potasio, es común en los pacientes con insuficiencia cardiaca y se asocia con malos resultados, como la enfermedad renal crónica", dijo Barrett C. Bowling, MD, becario de la División de Gerontología, Geriatría y Cuidados Paliativos de la UAB . "Pero poco se sabe acerca de la prevalencia y los efectos de la hipopotasemia en pacientes con insuficiencia cardiaca que también tienen enfermedad renal crónica."




Bolos, un graduado del programa de residencia de la UAB Medicina Interna, dijo que estos resultados indican que en los pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica potasio sérico debe controlarse regularmente y cuidadosamente mantenido dentro de un rango seguro.

Los investigadores estudiaron los datos de la UAB 1044 pacientes con insuficiencia cardiaca y ERC en el estudio Digitalis Investigation Group, patrocinado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, uno de los Institutos Nacionales de Salud. Niveles normales de potasio se expresaron a entre 4 y 4,9 mEq/L. hipopotasemia leve se definió como entre 3.5 a 3.9 mEq/L y hipopotasemia sólo por debajo de 3.5 mEq/L.

La muerte se produjo en el 48 por ciento de los pacientes con hipopotasemia, durante el período de seguimiento de 57 meses, en comparación con sólo el 36 por ciento de los pacientes con potasio normal. La gran mayoría de los sujetos, el 87 por ciento, tenía hipopotasemia leve. El refugio también fue ligeramente mayor para los sujetos con niveles bajos de potasio, el 59 por ciento en comparación con el 53 por ciento para aquellos con niveles normales de potasio.

"Es mucho tiempo se pensó que los altos niveles de potasio fueron más frecuentes en los pacientes con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica", dijo Ali Ahmed, MD, autor principal del estudio y profesor asociado de medicina en la División de Gerontología, Geriatría y Cuidados Paliativos y Enfermedad Cardiovascular. "Nuestros resultados indican que los niveles bajos de potasio pueden ser aún más común en estos pacientes y los médicos deben ser conscientes de los riesgos asociados con los niveles aún ligeramente baja de potasio y controlar y tratar a sus pacientes en consecuencia."

Otros de la UAB que participan en el estudio son Mustafa I. Ahmed, MD; Inmaculada B. Aban, Ph.D .; Paul W. Sanders, M.D .; Marjan Mujib, BS, MPH; Ruth C. Campbell, M.D .; y Richard M. Allman, MD También participan son Bertram Pitt, MD, de la Universidad de Michigan en Ann Arbor; Thomas E. Amor, Ph.D., de la Universidad Case Western, Wilbert S. Aronow, MD, New York Medical College; y George L. Bakris, MD, de la Universidad de Chicago.

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