Rise encontrado en las complicaciones de la biopsia de próstata y la alta tasa de hospitalización post-procedimiento

Marcha 17, 2016 Admin Salud 0 1
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En un estudio de las tasas de complicaciones después de la biopsia de próstata entre los beneficiarios de Medicare, los investigadores de Johns Hopkins han encontrado un aumento significativo de las complicaciones graves que requieren hospitalización. Los investigadores encontraron que este procedimiento ambulatorio común para diagnosticar el cáncer de próstata, se ha asociado con una tasa del 6,9 por ciento de la hospitalización dentro de los 30 días de la biopsia, en comparación con una tasa de hospitalización de 2,9 por ciento entre grupo de control de los hombres que no han tenido una biopsia de próstata.

El estudio, que se publicará en el 11 2011 Journal of Urology, fue publicada en línea pronto.

Los investigadores señalan que estos nuevos datos deberían servir como un recordatorio a los médicos a sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios de la biopsia para pacientes individuales y tomar todas las precauciones para evitar infecciones y otras complicaciones.




Los hallazgos del equipo de Johns Hopkins son el resultado de la más grande jamás análisis de registros de Medicare de los hombres estadounidenses de 65 años de edad y que han sido sometidos a biopsias de próstata en las últimas dos décadas. Ellos encontraron que tener una biopsia de próstata hace que los pacientes más del doble de probabilidades de necesitar hospitalización en el post-procedimiento inmediatamente. Los hospitalizados tenían una serie de complicaciones, como sangrado e infección, así como brotes de enfermedades subyacentes, tales como insuficiencia cardiaca o enfermedades respiratorias.

, No se incrementan las tasas de mortalidad general en los hombres sometidos a biopsias de próstata. Sin embargo, los hombres hospitalizados con infecciones relacionadas con biopsia tenían unas 12 veces mayor riesgo de muerte que los hombres que no tenían una biopsia.

"La biopsia de próstata es un procedimiento esencial para el cáncer de próstata", dice Edward Schaeffer, MD, Ph.D., Johns Hopkins urólogo y oncólogo e investigador principal del estudio. "Junto con la proyección de la causa, las biopsias de próstata salvan vidas. Sin embargo, es importante que los hombres sean conscientes de los posibles riesgos de la biopsia de próstata, que a menudo se describen como procedimientos ambulatorios simples", añade Schaeffer, profesor asociado de la Universidad Johns Escuela Universitaria de Medicina de Hopkins y su Instituto Urológico Brady.

En su estudio, los investigadores examinaron la frecuencia de complicaciones relacionadas con la biopsia que requiere hospitalización en más de 17.400 hombres de 65 años de edad y entre 1991 y 2007. Compararon estas tarifas de una cohorte de 134 977 hombres en el mismo período tiempo con características similares que no fueron sometidos a una biopsia de próstata. Los investigadores observaron sólo en los ingresos hospitalarios, no hombres cuyas complicaciones fueron tratados en un servicio de urgencias o consulta externa.

Mientras que la tasa de hospitalización después de la biopsia de próstata ha disminuido de manera constante desde 1991, los investigadores encontraron que la tasa de hospitalización durante el período de tiempo todavía era dos veces mayor entre los hombres que han tenido una biopsia (un 6,9 por ciento en comparación con el 2,9 por ciento).

También hubo un aumento constante de la tasa de complicaciones graves relacionadas con infecciones. Al inicio del estudio en 1991, menos del 0,5 por ciento de los hombres fueron ingresados ​​en el hospital debido a una infección diagnosticada después de una biopsia de próstata. Esta tasa se mantuvo estable hasta 2000, cuando las tasas de complicaciones infecciosas relacionadas comenzaron a aumentar en más de un 1,2 por ciento en 2007.

"Los antibióticos se administran rutinariamente a los hombres en el momento de la biopsia, y el hecho de que las infecciones lo suficientemente graves como para causar la hospitalización fueron subiendo nos hace pensar que este tipo de complicaciones se producen debido a un aumento constante de las tasas resistencia a los antimicrobianos en América ", dice Schaeffer.

Co-autor H. Ballentine Carter, MD, profesor de urología y oncología de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, dijo: "En base a estos resultados, creemos que se debería hacer más para reducir las complicaciones potenciales Es importante para los urólogos. determinar si una biopsia es apropiada para el paciente individual y si el paciente está en mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la biopsia. También "

Los investigadores dicen que las biopsias de próstata sólo pueden hacerse con estricto apego a las directrices médicas, y después se examinaron todos los riesgos y beneficios potenciales con los pacientes. Más de 1 millón de procedimientos de biopsia de próstata se realizan anualmente en los Estados Unidos para diagnosticar y controlar el cáncer de próstata, que es la segunda causa más común de muerte por cáncer entre los hombres.

Los fondos para el estudio fue proporcionado por el Instituto Médico Howard Hughes, los Institutos Nacionales de Salud, una Astellas Star Award de Investigación Asociación Americana de Urología, y Patrick C. Fondo de Investigación del Cáncer de Próstata Walsh en la Universidad Johns Hopkins.

Además de Schaeffer y Carter, otros investigadores de Hopkins que participan en este estudio fueron el investigador principal Stacey Loeb, MD y Sonja Berndt, Ph.D., en el Instituto Nacional del Cáncer.

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