Segmentos de medición material genético pueden ayudar a predecir, controlar la recurrencia de cáncer de tiroides

Junio 12, 2016 Admin Salud 0 1
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Un nuevo análisis ha encontrado que la presencia de segmentos cortos de material genético (conocido como microARN) dentro de los tumores de cáncer de tiroides papilar sugiere un riesgo de recurrencia después de la cirugía en pacientes sometidos. El estudio, que se publica en línea temprana en el cáncer, una revista revisada por pares de la Sociedad Americana del Cáncer, también encontró que los niveles sanguíneos más altos de material genético después de la cirugía pueden indicar una mayor probabilidad de recurrencia después de la tiroidectomía.

Los microARNs son copias de segmentos cortos de material genético que modulan la expresión génica. Los investigadores encontraron que la desregulación de microRNAs puede desempeñar un papel en el desarrollo del cáncer, y los perfiles de microARN o "firmas" se pueden utilizar para clasificar los diferentes tipos de cáncer de tiroides.

El estudio de tejido tumoral de los pacientes con carcinoma papilar de tiroides, el tumor maligno endocrino más frecuente, estudiante de doctorado James Lee, MBBS, FRACS, Kolling Instituto de Investigación Médica y la Universidad de Sydney en Australia, bajo la supervisión del profesor Stan Sidhu, y sus colegas encontraron que los altos niveles de dos microRNA específico (miR-222 y -146b) dentro de los tumores indicaron que el cáncer es más probable que se repita después de los tumores de los pacientes fueron extirpados quirúrgicamente.




"Este tipo de examen puede ayudar a los médicos a decidir qué pacientes pueden necesitar un tratamiento más agresivo después de la cirugía, o que realicen controles minuciosos después del tratamiento inicial", dijo Lee. "Como la mayoría de los pacientes con diabetes tipo cáncer papilar de tiroides les va muy bien con el tratamiento estándar, siempre estamos trabajando en maneras de ayudarle a seleccionar el pequeño grupo que no lo hacen tan bien para que podamos usar nuestros recursos médica de manera más eficiente y reducir al mínimo las interrupciones de vida de los pacientes ".

Por otra parte, los mismos dos microRNAs estaban presentes en niveles elevados en la sangre de pacientes con cáncer de tiroides que en sujetos sanos, pero después de la cirugía de tiroides, los niveles en sangre de los pacientes abandonaron a sus niveles normales. "Esto sugiere que podemos ser capaces de controlar la presencia de cáncer papilar de tiroides de un microARN sangre", dijo Lee. Dr. Lee añadió que la prueba de sangre actual para la detección de cáncer de tiroides papilar recurrente no es exacta hasta una cuarta parte de los pacientes se debe a la interferencia de los anticuerpos de los pacientes o de otros factores relacionados con el cáncer. "Por lo tanto, un análisis de sangre para medir los niveles de microARN alternativa sería un gran complemento a lo que ya está disponible", dijo. Los niveles sanguíneos de microRNAs no pueden ser una buena herramienta de diagnóstico inicial para el cáncer papilar de tiroides, sin embargo, debido a que los participantes del estudio con bocio multinodular, que es una condición de cáncer de tiroides no es común, también tenían niveles elevados en la sangre. Por otra parte, el nivel específico de umbral miARN donde el tratamiento adicional se justifica Queda por aclarar.

Se necesitan estudios de seguimiento para ver si los niveles en sangre de microRNA-222 y microRNA-146b en realidad aumentan cuando el cáncer reaparece. Además, la precisión de ambas pruebas administrados - tumores y muestras de sangre - se debe mejorar antes de las pruebas pueden llegar a ser clínicamente útil.

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