Seguros relacionados en fase avanzada de múltiples tumores

Abril 10, 2016 Admin Salud 0 1
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Un nuevo estudio de la Sociedad Americana del Cáncer de doce tipos de cáncer entre los más de 3,5 millones de pacientes con cáncer encuentra los pacientes no asegurados fueron significativamente más probabilidades de presentar cáncer en etapa avanzada que los pacientes con seguro privado. El estudio, que aparece en la edición de marzo de The Lancet Oncology, es el primero en utilizar los datos nacionales para investigar la situación de los seguros y de la etapa del diagnóstico para un gran número de sitios de tumor. Encuentra la asociación más fuerte entre la condición de los seguros y el cáncer avanzado era para los cánceres que se pueden detectar temprano por la selección o evaluación de los síntomas.

Para su estudio, los investigadores de la Sociedad Americana del Cáncer liderados por Michael Halpern, MD, Ph.D., director estratégico de investigación de servicios de salud, en contra del seguro del estado y el escenario en el diagnóstico con la Base de Datos Nacional del Cáncer, un basados ​​en registros nosocomiales información del paciente desde aproximadamente 1.430 instalaciones. La base de datos contiene información sobre el 73 por ciento de los pacientes diagnosticados con cáncer en los EE.UU. El nuevo análisis incluyó a pacientes en la base de datos entre las edades de 18 y 99 con diagnóstico de cualquiera de los 12 tumores entre 1998 y 2004.

El estudio encontró asociaciones consistentes entre la situación de seguro y el estadio al momento del diagnóstico de múltiples sitios de tumor. En comparación con los pacientes con seguro privado, los pacientes sin seguro médico ha aumentado significativamente las probabilidades de ser diagnosticados con cáncer en etapas avanzadas. El mayor riesgo para el diagnóstico del cáncer moderadamente avanzada (fase II) en lugar de la primera etapa (etapa I) fue en el cáncer colorrectal, mientras que el mayor riesgo para el diagnóstico en la etapa más avanzada de cáncer (estadio III/IV) estuvo en el cáncer de mama.




Pacientes de Medicaid también fueron significativamente aumentaron el riesgo de presentar la enfermedad en etapa más avanzada que los pacientes con seguro privado para muchos sitios de cáncer. El mayor incremento en el riesgo de diagnóstico más avanzada etapa entre tanto asegurado y Medicaid asegurado ocurrió para los tipos de cáncer que son parte de la revisión de rutina (por ejemplo, mama, colorrectal) o sitios con los síntomas presentes en las primeras etapas (melanoma, la vejiga urinaria).

Por el contrario, la probabilidad de diagnóstico en etapas más avanzadas de páncreas o cáncer de ovario, mientras más alto, no fue significativa o sólo marginalmente significativa para los pacientes sin seguro y Medicaid que los pacientes con seguro privado. Estos dos sitios característicamente presentan etapa avanzada al momento del diagnóstico y han Exámenes o síntomas específicos para permitir a los médicos a diagnosticar en una etapa temprana.

Los autores señalan que algunos de los pacientes que fueron codificados como tener seguro Medicaid probablemente se estaban matriculados después del diagnóstico, y por tanto su etapa posterior al diagnóstico no puede reflejar la capacidad de obtener la detección del cáncer y el diagnóstico oportuno entre las personas con cobertura de Medicaid, pero en cambio, las barreras a la atención médica debido a la falta de seguro médico.

El estudio también encontró los pacientes afroamericanos fueron significativamente más propensos a ser diagnosticados en un diagnóstico más avanzado escenario para muchos tipos de cáncer, lo que indica que más allá de los efectos del seguro de salud, probablemente hay otros obstáculos para los pacientes de raza negra relacionados con el diagnóstico precoz y la atención médica.

"Los resultados de este importante estudio son fundamentales, no sólo para los 47 millones de estadounidenses que no tienen seguro de salud, sino también para nuestra nación", dijo John R. Seffrin, Ph.D., director ejecutivo de la American Cancer Society. "El hecho es que muchos pacientes de cáncer son diagnosticados demasiado tarde, cuando el tratamiento es más difícil, más caro, y tiene menos posibilidades de salvar vidas. Debemos comenzar a eliminar las barreras para el diagnóstico precoz y el acceso oportuno a ayuda médica si queremos dar a todos los pacientes con cáncer de la misma oportunidad en la lucha ".

Artículo: "Asociación de estado del seguro y la etnicidad con la etapa del cáncer al momento del diagnóstico de 12 sitios de cáncer: un análisis retrospectivo," Halpern MT, EM Ward, AL Pavluck, NM Schrag, Bian J, Chen AY, Lancet Oncology, marzo de 2008

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