Técnica de mapeo Corazón guía de manera segura la reparación catéter de arritmias

Junio 3, 2016 Admin Salud 0 14
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En experimentos con perros, investigadores de Johns Hopkins utilizan con éxito un mapa en 3D del catéter cardíaco y sensor-guía para llevar a cabo la ablación cardíaca, un tratamiento principal que detiene los latidos del corazón anormalmente rápidos y potencialmente fatal, o arritmias.

Los hallazgos de Hopkins, que se presentarán en la Asociación Americana del Corazón Sesiones Científicas 2005 el 13 de noviembre en Dallas, Texas, han proporcionado información y la tecnología utilizada por la Food and Drug Administration de Estados Unidos que apruebe el sistema en marzo para las pruebas en humanos humana, actualmente en curso.

El equipo de Hopkins ha creado sus propios modelos en 3D de cada corazón a partir de imágenes obtenidas mediante la integración y la superposición de la TC y la RM. El uso de un programa informático actualizado conocida como mapeo electro-anatómico, los científicos son capaces de estructuras en forma de código de color de los modelos del corazón '.




Los científicos ablación seguro, o destruido, pequeñas áreas de tejido corazón enfermo que facilitan alteraciones del ritmo, guiados solamente por éstos anatómicamente precisa, reconstruyeron mapa 3D.

Durante el procedimiento, un catéter que contiene un sensor magnético en su punta se inserta a través de una vena en la pierna del perro, luego condujo al corazón, donde se utiliza para quemar la pequeña parte del músculo del corazón que da lugar a la señalización errante responsable de la arritmia .

Una almohadilla de posición magnético se puso bajo la mesa de operaciones y situado directamente debajo del cuerpo del animal para detectar la posición del catéter y compararla con la imagen generada por el ordenador del corazón aparece en una pantalla.

"Se trata de una importante mejora de la seguridad y la ejecución de los procedimientos mínimamente invasivos en el corazón del paciente", dice el estudio investigador principal y cardiólogo Timm Dickfeld, MD, Ph.D., profesor asistente en la Escuela de la Universidad Johns Hopkins de Medicina y su Instituto del Corazón. Dickfeld hace hincapié en que los métodos actuales para la visualización del corazón, el uso de rayos X y fluoroscopia, son potencialmente peligrosos porque implican la radiación y producen imágenes sólo dos dimensiones, que ya no precisa son las imágenes en 3D.

"Nuestro estudio demuestra la eficacia de la cartografía 3D en la orientación y la localización de la punta del catéter durante un procedimiento, dando electrofisiólogo una conciencia más concreta sobre la colocación de las lesiones, y elimina la necesidad de una placa de rayos X, lo que reduce la cantidad de exposición a la radiación para paciente ", añade.

Como parte del estudio, los científicos de Hopkins realizaron ablación con catéter en nueve perros que tenían cerca de 50 marcadores de TC, pequeños objetivos de oblea que se podían ver desde un escáner, implantados quirúrgicamente en la parte exterior de la pared muscular del corazón. El posicionamiento de la oblea cubierto todas las regiones del corazón, en particular, aquellos en los que se conocen las arritmias que se produzca. Mapas tridimensionales de los corazones, hechas poco antes del procedimiento, se utilizaron luego para guiar el catéter a sus objetivos.

Después del procedimiento, el análisis de los tejidos del corazón mostró que los mapas 3D funcionó muy bien y eran extremadamente preciso y seguro, dice Dickfeld. La gama de errores en la terapia para localizar una lesión fue de entre 1,9 mm y 4,9 mm, y bien dentro de los límites de la lesión media de 6 mm de diámetro.

"Un médico realmente necesita información anatómica precisa durante la ablación, porque un paso en la dirección equivocada puede dañar el tejido saludable para el corazón o perforar el órgano", dice el investigador principal del estudio, en junio de Dong, MD, investigador postdoctoral en Hopkins. La investigación de Dong será presentado en la reunión como finalista para la clínica Melvin Judkins Young Investigator Award. Investigaciones previas realizadas por Dong y colegas mostraron complicaciones como este ocurren en aproximadamente el 5 por ciento de los procedimientos de ablación con catéter para la fibrilación auricular.

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