Técnica quirúrgica vio la invasión de cáncer con fluorescencia

Mayo 11, 2016 Admin Salud 0 0
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Uno de los mayores desafíos que enfrentan los cirujanos de cáncer es saber exactamente que el tejido sea retirado, o menos, mientras que el paciente está bajo anestesia. Un equipo de médicos y científicos de la Universidad de California, Escuela de Medicina de San Diego han desarrollado una nueva técnica que permitirá a los cirujanos identificar durante la cirugía que los ganglios linfáticos son cancerosas de manera que el tejido sano puede ser salvado.

Los resultados serán publicados en la edición impresa de enero 15 de la Investigación del Cáncer.

"Esta investigación es importante porque muestra la detección intraoperatoria en tiempo real de la metástasis del cáncer en ratones", dijo Quyen T. Nguyen, MD, PhD, profesor asociado de Cirugía de Cabeza y Cuello en UC San Diego Escuela de Medicina. "En el futuro, los cirujanos estarán en mejores condiciones para detectar y estadificar el cáncer que se ha diseminado a los ganglios linfáticos de la paciente utilizando moléculas que han sido diseñados y desarrollados en la Universidad de California San Diego."




Los ganglios linfáticos, los cuales se encuentran en todo el cuerpo, sirven como filtros que contienen las células inmunes para combatir la infección y limpiar la sangre. Cuando las células cancerosas se desprenden de un tumor, las células pueden viajar a través del sistema linfático y se esconden en estos pequeños cuerpos. Cirujanos eliminar nodos para determinar si el cáncer se ha diseminado. Sin embargo, los nodos humana, sólo la mitad de un centímetro de tamaño, son difíciles de distinguir entre el tejido circundante durante la cirugía. Además, incluso cuando los cirujanos son capaces de mapa la ubicación de los nodos, no hay ninguna técnica actual que indica si los ganglios linfáticos contienen cáncer, que requieren la eliminación de los ganglios linfáticos más de lo necesario.

"Con la imagen molecular dirigida, los cirujanos pueden evitar la eliminación innecesaria de ganglios linfáticos que sana es mejor en el largo plazo para los pacientes", dijo Nguyen, director del nervio facial clínica en el Sistema de Salud de UC San Diego. "El rango del campo visual del cirujano es mucho mayor por una herramienta molecular que puede contribuir a la consecución de los márgenes quirúrgicos y detección precisa de metástasis de una manera que no hay cáncer se quede atrás."

Moléculas fluorescentes, conocidos como radiométrica péptidos de penetración celular activado (RACPP), son inyectables. Cuando se utiliza en modelos de ratón, los cirujanos pueden ver donde el cáncer se había extendido con alta sensibilidad y especificidad, incluso cuando los sitios metastásicos sólo había un par de milímetros.

Esta forma de la enfermedad, mientras que es una mejora sobre el mapeo del ganglio centinela tradicional, por lo que sólo se detecta la localización del ganglio linfático sin espigan ninguna información sobre el cáncer de participación eficaz.

Los métodos actuales de tratamiento del cáncer de próstata y de células escamosas del cuello sólo revelan el grado de participación de cáncer después de que el paciente ha sufrido la extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos sensibles.

Esta nueva técnica disminuirá O el tiempo debido a que el equipo quirúrgico no tiene que esperar a que los informes de patología, reducir el tiempo bajo anestesia, y reducir los ganglios linfáticos cirugía innecesarias que los tumores.

Investigaciones anteriores de Nyguyen con el Premio Nobel Roger Y. Tsien, PhD, profesor de farmacología en la Universidad de California en San Diego Escuela de Medicina, se ha demostrado en modelos animales como péptidos fluorescentes inyectables podrían ser utilizados para resaltar difícil ver los nervios periféricos, lo que permite a los cirujanos evitar que cuando la eliminación o la reparación de otros tejidos.

Contribuyentes de esta investigación incluyen Elamprakash N. Savariar, Csilla Felsen, Nadia Nashi, Tao Jiang, Lesley G. Ellies, Paul Steinbach, y Roger Tsien de UC San Diego.

Este trabajo fue apoyado por el Instituto Médico Howard Hughes y ICMIC NCIP50-subvención desarrollo profesional CA128346, el Fondo Burroughs Wellcome (CAMS) y NIH subvenciones R01 CA158448 y 5K08EB008122.

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