Tinnitus descubrimiento podría conducir a nuevas formas de detener el tono de llamada: Reentrenamiento del cerebro podría revivir las zonas que han perdido la entrada del oído

Marcha 29, 2016 Admin Salud 0 33
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Sus nuevos hallazgos, publicados en línea en las Actas de revista de la Academia Nacional de Ciencias, sugieren varios enfoques nuevos para el tratamiento, incluyendo la reconversión del cerebro, y nuevas vías para el desarrollo de fármacos para suprimir el timbre.

"Este trabajo es la documentación más mente clara en este punto de lo que realmente ocurre en la corteza del cerebro de formas que representan la génesis continúa sonando", dijo Michael Merzenich, profesor emérito de otorrinolaringología en la Universidad de California en San Francisco y el inventor del ' implante coclear, que no participó en la investigación. "Tan pronto como leí el periódico, le dije: '¡Por supuesto!" E 'fue evidente de inmediato que esto es casi seguro que la manera correcta de pensar en ello ".




Merzenich es también director científico de Posit Science, que desarrolla software para volver a entrenar el cerebro, sobre todo para mejorar el aprendizaje y la memoria, pero más recientemente para abordar problemas como la esquizofrenia, la enfermedad de Alzheimer y el tinnitus.

"Dos millones de estadounidenses sufren de tinnitus,. No pueden trabajar, no puede dormir en su vida y la destrucción de una causa sustancial de suicidio", dijo. "Estos experimentos nos han llevado a repensar la forma en que atacamos el tinnitus por nuestras estrategias de formación."

Los ruidos fuertes matan células ciliadas

Según el coautor Shaowen Bao, profesor adjunto en el Instituto de Neurociencia Helen Testamentos en UC Berkeley, tinnitus - pronunciada TIN-que-tus o estaño-NOCHE-nosotros - es más comúnmente causada por la pérdida de la audición. Los ruidos fuertes, como sostiene la maquinaria o la música, así como algunos medicamentos pueden dañar las células ciliadas del oído interno que detecta sonidos. Debido a que cada célula de pelo se ajusta a una frecuencia diferente, las células dañadas o perdidas dejan un vacío en el oído, por lo general una frecuencia específica y nada más agudo.

Los experimentos en los últimos años han demostrado que el sonido no es desde el oído interno, sin embargo, sino más bien en regiones del cerebro - incluyendo la corteza auditiva - que recibe la entrada del oído.

Los experimentos de Bao en ratas con pérdida de audición inducida explican por qué las neuronas en la corteza auditiva generan estas percepciones fantasma. Ellos han demostrado que las neuronas que han perdido la información sensorial del oído se vuelven más excitables y fuego espontáneamente, sobre todo porque estos nervios tienen mecanismos homeostáticos "" para mantener su constante atracción global de los tipos no importa qué.

"Con la pérdida de audiencia, tiene sonidos fantasmales", dijo Bao, que tiene tinnitus. A este respecto, tinnitus se asemeja dolor del miembro fantasma experimentado por muchos amputados,

Una estrategia de tratamiento, entonces, es volver a entrenar los pacientes para que estas células cerebrales reciben nueva entrada, lo que debería reducir activación espontánea. Esto puede hacerse mediante el aumento de la respuesta a las frecuencias cercanas a las frecuencias perdidas. Los experimentos realizados en los últimos 30 años, incluyendo la investigación importante por Merzenich, han demostrado que el cerebro es lo suficientemente plástica para reorganizar de esta manera cuando se pierde la información sensorial. Cuando se amputa un dedo, por ejemplo, la región del cerebro que recibe la entrada de ese dedo puede comenzar manejo de la entrada de los dedos adyacentes.

Bao señaló que la reconversión de la oreja se ha intentado antes, pero con un éxito limitado. La mayoría de estos intentos han tenido pacientes con algo de audición residual y oídos entrenados para ser más sensibles a las frecuencias involucradas. Esto no funcionaría para los pacientes con pérdida auditiva profunda, sin embargo.

La mayoría readiestramiento también se basa en la suposición de que la reorganización del cerebro - es decir, cambiar la forma de frecuencias "mapa" para las regiones de la corteza auditiva - es una de las causas del tinnitus. Esto es lo contrario de las conclusiones del Bao.

"Sostenemos que la reorganización del mapa cortical debe ser la meta, por lo que los nervios se alguna entrada y detener su actividad tinnitus", dijo. "No quiero dejar estas células sin entrada sensorial."

"Hemos cambiado nuestra (la formación del cerebro) estrategia de la una en la que hemos evitado por completo el dominio tinnitus a uno en que nos involucramos directamente y tratar de redifferentiate o reactivarlo, y parece que hemos visto una mejora", dijo Merzenich.

Los medicamentos pueden aumentar los inhibidores

Otra estrategia de tratamiento, Bao dijo, es encontrar y desarrollar fármacos que inhiben la activación espontánea de las neuronas en la corteza auditiva de inactividad. La pérdida de audición provoca cambios en las uniones entre las células nerviosas, llamadas sinapsis, que tanto excitar y inhiben la cocción. Los experimentos han demostrado que el tinnitus se correlaciona con niveles bajos de la neurotransmisor inhibidor GABA (ácido gamma-aminobutírico), pero no con los cambios en los neurotransmisores excitatorios.

Se mostró que los dos fármacos que aumentan el nivel de GABA eliminan tinnitus en ratas. Desafortunadamente, estos fármacos tienen efectos secundarios graves y no se pueden utilizar en los seres humanos. Ha pedido un número de becas para iniciar el cribado de drogas por su capacidad para mejorar la función del receptor GABA, para aumentar la síntesis de GABA, frenar la recaptación de GABA alrededor de las células nerviosas, o frenar su degradación enzimática.

"Nuestros resultados orientarán el tipo de investigación para encontrar fármacos que aumentan la inhibición de las neuronas corticales auditivas", dijo Bao. "Hay un montón de cosas que podemos hacer para cambiar las funciones de GABA, algunos de los cuales pueden aliviar el tinnitus con menos efectos secundarios."

Colegas Bao incluye becario postdoctoral Sungchil Yang, que ha desarrollado una nueva técnica para medir los comportamientos de tinnitus en ratas con pérdida auditiva, y colaboradores de la investigación Banjamin D. Weiner y Li S. Zhang, del Instituto de Neurociencia de Testamentos, y post Departamento de Biología Molecular y Celular -doc Sung-Jin Cho en UC Berkeley.

La investigación fue apoyada por la American Tinnitus Association y los Institutos Nacionales de la Salud Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación.

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