Tipo de procedimiento conexión después de la cirugía pancreática Influenciado Tasa de páncreas Fístula

Marcha 18, 2016 Admin Salud 0 4
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Después de la cirugía para extirpar la cabeza del páncreas, invaginación del páncreas al intestino delgado se tradujo en una menor tasa de fístula pancreática, según los investigadores de Jefferson Páncreas, Bilis y el Centro de Cáncer relacionados.

La investigación fue publicada en el Journal of American College of Surgeons. E 'se llevó a cabo un ensayo aleatorio - el estándar de oro para los estudios.

Extracción de la cabeza del páncreas, un procedimiento llamado pancreaticoduodenectomía (EP) es un tratamiento común para las enfermedades pancreáticas benignas y malignas. La fístula pancreática, una pérdida de las secreciones pancreáticas, representa el fracaso de la curación de páncreas reconexión. Es una complicación común de la EP, que afecta a alrededor del 20 por ciento de los pacientes. El desarrollo de fístula pancreática se asoció con varios factores, incluyendo páncreas suave textura y la técnica quirúrgica. Puede conducir a la hospitalización prolongada y otras complicaciones.




Antes de este estudio, el papel del tipo de procedimiento de reconexión de páncreas y el intestino, conocida como de páncreas (PJ), en el desarrollo de fístula pancreática no había sido tan bien estudiada, según Adam Berger, MD, profesor asociado en el Departamento de Cirugía Jefferson Medical College de la Universidad Thomas Jefferson.

"En realidad, la hipótesis de que un procedimiento llevado a cabo por la mucosa PJ se traduciría en un menor número de fístulas pancreáticas", dijo el Dr. Berger. "Sin embargo, la tasa de fístula pancreática fue casi el doble en los pacientes que recibieron el PJ PJ-conducto-a la mucosa frente a la invaginación intestinal."

Dr. Berger y sus colegas de Jefferson y la Universidad de Indiana aleatorizaron 197 pacientes que fueron sometidos a PD para recibir una invaginación PJ o un conducto a la mucosa PJ. En la cohorte realizado por mucosa, la tasa de fístula pancreática fue del 24%. En la cohorte de invaginación, la tasa de fístula fue del 12%. El factor de riesgo más importante fue la consistencia del páncreas: 27% de los pacientes con una glándula suave desarrollado fístula pancreática, en comparación con el 8% de los pacientes con glándulas duras.

"En la actualidad existe la serie PJ realizado después de la cirugía, ya que los datos no indican que uno es mejor que para los pacientes", dijo el Dr. Berger. "Estos datos sugieren que el PJ invaginación intestinal puede ser la mejor opción."

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