UF investigador encuentra vínculos entre el estrés, el dolor y la función inmune

Mayo 14, 2016 Admin Salud 0 5
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GAINESVILLE, Fla. --- Nadie espera tener un tratamiento de conducto, pero ahora los científicos han descubierto que el dolor a corto plazo y el estrés del procedimiento pueden contribuir a la enfermedad más tarde.

En un estudio publicado en este número de la revista Journal of Psychosomatic Medicine, los investigadores de la Universidad de Florida y la Universidad de Iowa encontró que los cambios inmunes a corto plazo asociados con el tratamiento de conducto se han relacionado con el desarrollo de los síntomas del resfriado después del procedimiento. Lo que es más, los que habían reportado niveles particularmente altos de dolor y el estrés eran los más propensos a enfermarse más tarde.

Este estudio es uno de los primeros en sugerir un fuerte vínculo entre el dolor a corto plazo y el cambio del sistema inmune y los consiguientes problemas de salud tales como enfermedades del tracto respiratorio superior o aumento del dolor. Los resultados servirán de base para nuevos estudios sobre los efectos del estrés y el dolor en la función inmunológica, un área de investigación, con implicaciones para una variedad de otros procedimientos que inducen ansiedad, como la angioplastia y colon exámenes.




"Es s importante que las personas en el estudio eran saludables para empezar y experimentaron estos a corto plazo disminuye en función inmune", dijo Henrietta L. Logan, investigador principal del estudio que se desempeña como director de la UF Colegio de Odontología de la división de salud pública y la investigación. "Ahora necesitamos más investigación sobre las intervenciones no farmacológicas antes de estos procedimientos que ayuden a reducir el estrés y la ansiedad de los pacientes y mejorar la recuperación."

Algunas intervenciones que se pueden explorar incluyen la terapia de relajación, imaginación guiada o la hipnosis, dijo Logan, profesor en el departamento de la Facultad de Odontología de la operativa.

"La relajación y la respiración profunda son dos estrategias relativamente simples que los pacientes pueden ser de utilidad en el tratamiento de los procedimientos estresantes", dijo Logan. "Las imágenes, las técnicas de relajación y la hipnosis se han utilizado con éxito para tratar el dolor agudo procedimiento."

Encontrar una manera de reducir el dolor y el estrés puede ser particularmente importante en pacientes que pueden haber disminución de la función inmune, para empezar, como los ancianos o las personas con cáncer o SIDA.

"Los síntomas de la gripe y el frío no pueden perjudicar gravemente a un paciente sano, pero puede llevar a consecuencias más graves para los pacientes con disminución de la inmunidad", dijo Logan.

En el diseño del estudio, el objetivo de los investigadores era determinar si el dolor y el estrés asociado a un procedimiento médico o dental afecta a las medidas comunes de la función inmune y el posterior desarrollo de síntomas de vías respiratorias superiores. Los investigadores eligieron la terapia de conducto radicular sólo como un modelo de un procedimiento común que normalmente produce el estrés y el dolor para el paciente, dijo Logan.

Para el estudio, los investigadores reclutaron a 33 pacientes sanos que tenían conducto radicular programado a la Universidad de Iowa clínica dental. Otros catorce pacientes fueron reclutados para formar un grupo de control.

Los investigadores analizaron muestras de sangre de pacientes antes, durante y después del tratamiento de conducto para medir los niveles de cortisol, una hormona del estrés, y la actividad de "células asesinas naturales", que desempeñan un papel importante en la protección del cuerpo contra infecciones. Los participantes en el grupo de control fueron probados en un camino similar de tiempo.

Los participantes del estudio se les dio cuestionarios y diarios para registrar el nivel de dolor y el estrés que experimentaron y todos los signos de la enfermedad. También se muestran sus niveles de dolor y el estrés en una escala de calificación para dos y seis horas después del tratamiento, con tiempos correspondiente al grupo control.

Los resultados mostraron una diferencia significativa entre los pacientes dentales y el grupo control en el número de síntomas auto-reportados de la enfermedad en el período después del tratamiento. Trece de los pacientes dentales desarrollaron una enfermedad durante la segunda semana después del tratamiento de dos en el grupo de control.

Entre los pacientes de conducto, los datos también mostraron que se trataba de los que más tarde desarrolló una enfermedad que había reportado altos niveles de dolor en las primeras horas después del procedimiento. Además, aquellos que han caído actividades enfermo tenido asesina células menos 30 minutos naturales después del tratamiento en comparación con los que se quedaron sanos. Los niveles de cortisol eran más altos que la prueba de sangre final entre los pacientes que entre los que no lo eran. Es probable que estos cambios eran el resultado del tratamiento, el estrés de la inyección dental y efecto a corto plazo de la anestesia, dijo Logan.

"Dr. Logan y sus colegas han demostrado que el estrés, el dolor y la función inmune son factores críticos estrechamente relacionados con la vulnerabilidad de los pacientes con enfermedad más tarde," dijo el Dr. Robert P. Yezierski, director del Centro de UF para el dolor de Investigación afiliado a la F. McKnight Brain Institute Evelyn de William L. UF. "El estudio sugiere que para el bienestar general del paciente, hay que considerar el uso de una estrategia más amplia de la atención al paciente diseñado para hacer frente a los factores de riesgo de estrés y dolor y su impacto en las complicaciones de salud a largo plazo. "

Se necesita más investigación para evaluar la rapidez con la gente a recuperarse después de un procedimiento dental o médico estresante y dolorosa y cómo estos cambios inmunológicos en el corto plazo se relacionan con la salud en general. Esto debe incluir la investigación de si las personas cuyo sistema inmunológico tarda más en recuperarse corren más riesgo de tener problemas de salud que los que se recuperan más rápidamente, dijo Logan.

El estudio fue patrocinado por una subvención del Instituto Fetzer en Kalamazoo, Michigan.

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