Ultrasonido para detectar la congestión pulmonar en pacientes sometidos a diálisis puede ayudar a salvar vidas

Abril 28, 2016 Admin Salud 0 17
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Los pacientes de diálisis asintomáticos aumenta la congestión pulmonar riesgos 'mueren prematuramente o ataques experiencia cardiacos u otros eventos cardíacos, según un estudio que aparece en un próximo número de la Revista de la Sociedad Americana de Nefrología (JASN). El estudio también encontró que el uso de la ecografía para detectar congestión pulmonar esto ayuda a identificar a los pacientes en riesgo.

Congestión pulmonar debido a la acumulación de líquido es muy común entre los pacientes con insuficiencia renal en diálisis, pero a menudo no causa ningún síntoma. Para ver si esto asintomática congestión afecta la salud de los pacientes en diálisis, Carmine Zoccali, MD (Emiratos Hospitales, Reggio Calabria, Italia) y sus colegas midieron el grado de congestión pulmonar en 392 pacientes sometidos a diálisis, mediante una técnica muy simple y barato: pulmón ultrasonido.

Entre las principales conclusiones:




  • Pulmón ecografía reveló congestión muy grave en el 14% de los pacientes y de moderada a severa congestión pulmonar en el 45% de los pacientes.
  • Entre las personas con moderada a severa congestión pulmonar, el 71% eran asintomáticos.
  • En comparación con los que tienen congestión leve o, los que tienen la congestión muy grave tenían un 4,2 veces mayor riesgo de morir y un 3,2 veces mayor riesgo de desarrollar un ataque al corazón u otros eventos cardíacos durante un período de seguimiento hasta de dos años.
  • Congestión pulmonar asintomática detectada por ecografía pulmonar fue un mejor predictor del riesgo de morir prematuramente o sufrir eventos cardíacos de los síntomas de los pacientes con insuficiencia cardiaca.

Los resultados indican que el edema pulmonar subclínico evaluación puede ayudar a determinar los pacientes en diálisis pronóstico. "Más importante aún, nuestros resultados generan la hipótesis de que la focalización congestión pulmonar subclínico puede mejorar la salud cardiovascular y reducir el riesgo de muerte cardiovascular en la población en diálisis, una población en un riesgo muy alto", dijo el Dr. Zoccali. Líquido en los pulmones puede ser reducido por diálisis más largo y/o más frecuentes.

Los investigadores pronto comienzan un ensayo clínico que incorporará fluido mediciones de pulmón por ultrasonido y comprobará si la intensificación de diálisis en pacientes con congestión pulmonar asintomática puede prevenir la muerte prematura y reducir el riesgo de insuficiencia cardiaca y eventos cardíacos.

Estudio co-autores son Claudia Turín, PhD, Rocco Tripepi, John Tripepi, PhD, Graziella D'Arrigo, PhD, Maurizio Postorino, MD, Luna Gargani, MD, Rosa sicarios, MD, Eugenio Picano, MD, PhD, y Francesca Mallamaci , MD, en nombre de los Estados de pulmón en el Grupo de Trabajo de la ERC.

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