Un uso más amplio de 'aspirina-A-Day' salvar las vidas de las personas con enfermedades cardiovasculares

Abril 23, 2016 Admin Salud 0 3
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

DALLAS, 21 de octubre - Si más personas toman una aspirina cuando experimentan dolor en el pecho u otros síntomas de un ataque al corazón grave, de 5.000 a 10.000 vidas podrían salvarse en los Estados Unidos cada año, según un comunicado científico publicado hoy en la revista Circulation de la American Heart Association asociación.

"Hay pruebas claras y concluyentes de los beneficios de la aspirina", dice Charles Hennekens, MD, uno de los tres médicos que llevan internacionalmente reconocidas sobre la enfermedad cardiaca y el accidente cerebrovascular que escribieron la declaración titulada "La aspirina como agente terapéutico en la enfermedad cardiovascular ".

"No importa la marca, al igual que siempre y cuando se utiliza la aspirina", dice Hennekens, jefe de medicina preventiva del Hospital Brigham and Women 's y profesor de medicina de la Facultad de Medicina de Harvard.




Los individuos sometidos a un ataque al corazón deberían tomar una tableta completa (325 miligramos) de aspirina para conseguir un "efecto clínico rápido", añade. Para aquellos que han tenido un ataque al corazón y quiere evitar otro ", parece que los de 50 a 100 miligramos por día, o un bebé aspirina bastante comercial." La aspirina evita que las plaquetas sanguíneas se peguen entre sí y formando masas coágulo de sangre. Mediante el bloqueo de los vasos sanguíneos, los coágulos pueden causar ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

La American Heart Association ha emitido un comunicado, también escrito por Mark L. Dyken, MD, y Valentin Fuster, MD, para guiar a los médicos en el uso de la aspirina en el tratamiento y prevención de la enfermedad cardiovascular, el asesino No. 1 de la nación. También anima a más médicos a recomendar la aspirina para los pacientes, tales como estudios de investigación han mostrado podrían beneficiarse de este relativamente barato medicamento de venta libre.

La declaración de la asociación pide un uso más amplio de la aspirina que hace la Administración de Alimentos y Drogas. Mientras que la FDA ha aprobado etiqueta que indica que la aspirina puede ayudar a prevenir otro ataque al corazón en personas que ya han sobrevivido a uno, la AHA recomienda que la aspirina tomada por cualquier persona con la aterosclerosis, independientemente del hecho de que él o ha tenido un ataque al corazón. La aterosclerosis es el proceso patológico que crea bloqueos en los vasos sanguíneos que pueden comprometer el flujo de sangre al corazón y al cerebro, causando un ataque al corazón o un derrame cerebral. Los vasos sanguíneos de las extremidades, así como el corazón y el cerebro, son vulnerables a la aterosclerosis.

Junto con varias otras organizaciones de la salud, la AHA ha pedido a la FDA para ampliar sus usos autorizados de la aspirina.

Dos estudios realizados en la última década han puesto de manifiesto que el 23 a 39 por ciento de los sobrevivientes de ataques cardíacos no recibió aspirina, a pesar de sus beneficios comprobados. "Tenemos un desafío para aumentar el uso de la aspirina en personas que tienen un ataque al corazón, así como aquellos que tienen una amplia gama de vasos sanguíneos o enfermedad vascular", dijo Hennekens.

La Asociación Americana del Corazón recomienda que la aspirina tener cuidado cuando un ataque al corazón y para prevenir los ataques al corazón de repetición en los sobrevivientes. Debido a sobrevivientes de ataques cardíacos están en riesgo de accidente cerebrovascular, tomar una aspirina al día también puede reducir el riesgo de sufrir un "ataque cerebral", la primera causa de discapacidad grave en los Estados Unidos.

Investigación claramente no ha demostrado el valor de la aspirina en la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas sanas sin enfermedad cardiovascular. "Se necesitan más datos para la evaluación completa de la relación beneficio-riesgo de la aspirina en individuos aparentemente sanos", dice Hennekens.

Al decidir si recomienda la aspirina a un paciente, los médicos deben considerar el riesgo del paciente de enfermedad cardiovascular, los beneficios de la aspirina y los efectos secundarios. Sin embargo, nadie debería considerar la aspirina como un sustituto de un estilo de vida saludable para el corazón, que incluye una dieta baja en grasas saturadas, el ejercicio regular y no fumar.

"Por desgracia, en los EE.UU. la gente prefiere tomarse una pastilla, para cambiar sus estilos de vida poco saludables", dijo Hennekens. "Las personas deben consultar con sus médicos para determinar si son candidatos para la aspirina y la dosis debe tomar", dice. "La aspirina tiene la mejor relación riesgo-beneficio a-así como la relación beneficio-costo de cualquier terapia con medicamentos para enfermedades del corazón."

La Asociación Americana del Corazón no recomienda que las personas que no han sufrido un ataque al corazón o un derrame cerebral, pero que han sufrido episodios repetidos de dolor de pecho inestable o mini-ictus (accidente isquémico transitorio) deben tomar aspirina para reducir el riesgo de tener un ataque al corazón o un derrame cerebral.

Las personas cuyas arterias coronarias se bloquean por la aterosclerosis y que se someten a cirugía de revascularización coronaria y la angioplastia para restablecer el flujo sanguíneo al corazón también deben tomar aspirina, según el comunicado.

Al escribir la declaración científica, los Dres. Hennekens, Dyken Fuster y estudios de revisión sobre el papel de la terapia con aspirina. Uno de estos estudios, la Sala de Primera Colaboración antiplaquetario panorámica, que analizó los resultados de los ensayos aleatorios de terapia para prevenir la acumulación de plaquetas en 54.000 sujetos que estaban en alto riesgo de enfermedades del corazón, encontró la terapia con aspirina redujo en un cuarto el riesgo de una posterior ataques cardíacos no fatales y accidentes cerebrovasculares.

Otros estudios, comparando otra aspirina agentes antiplaquetarios han demostrado que el uso de ticlopidina condujo a una disminución de 21 por ciento en el funcionamiento de la aspirina a tres años. Sin embargo, ticlopidina es más caro y causa más efectos secundarios de la aspirina.

Otro estudio mostró que el clopidogrel se utiliza en personas con infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y enfermedad vascular periférica produjo una tasa ligeramente inferior a la muerte, no hay grandes diferencias en los efectos secundarios que la aspirina.

Pero el uso de la aspirina para prevenir el corazón o un derrame cerebral en aquellos que son restos saludables menos clara. En el Estudio de Salud de las americanas médico 22.071 médicos que recibieron una dosis en días alternos de 325 miligramos de aspirina, lo que resulta en una reducción del 44 por ciento en el riesgo de un primer infarto.

Los resultados para el accidente cerebrovascular y la frecuencia cardíaca y la mortalidad total de carrera no fueron concluyentes, pero plantearon la posibilidad de un pequeño aumento en el riesgo de accidente cerebrovascular causado por sangrado en el cerebro, dice Hennekens.

Un estudio británico entre los médicos de sexo masculino no encontraron efectos significativos de la aspirina, pero el proceso tenía sólo una cuarta parte del número de médicos como el juicio de Estados Unidos. Juntos, los dos estudios reportan una reducción de 32 por ciento en el riesgo de ataque al corazón por tomar aspirina.

Un proceso en curso de una baja dosis de 50 miligramos de aspirina en 40.000 trabajadores de la salud de EE.UU. Femenino - Estudio de la Salud de la Mujer - proporcionará más información para desarrollar una política racional para recomendar el uso de la aspirina en personas sanas para prevenir ataques al corazón antes .

Dyken es profesor de Neurología de la Universidad de Indiana; y Fuster, presidente electo de la AHA, es Profesor de Medicina de Mount Sinai Medical Center.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha