Virtual colonoscopia eficaz en la prevención del cáncer colorrectal

Mayo 13, 2016 Admin Salud 0 15
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Tridimensional de tomografía computarizada (TC) colonografía, también conocida como colonoscopia virtual, es un método de detección precisa del cáncer colorrectal, según un estudio publicado en la edición de noviembre de la revista Radiology. Además, cuando cubierto por terceros pagadores, la colonoscopia virtual puede atraer a más personas a someterse a las pruebas.

"Nuestra experiencia positiva con el cribado colonoscopia virtual cubierto por el seguro de salud demuestra su enorme potencial para aumentar el respeto por la prevención del cáncer y la detección del cáncer colorrectal", dijo el autor principal Perry J. Pickhardt, MD, profesor asociado de radiología de la Universidad de la Escuela de Medicina de Wisconsin en Madison. "Además, las mejoras técnicas recientes han dado lugar a un rendimiento aún mejor los resultados."

El cáncer colorrectal sigue siendo la segunda causa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos, y la Sociedad Americana del Cáncer (ACS) estima que habrá 148.610 nuevos casos diagnosticados en 2006 y 55 170 muertes. La enfermedad se puede prevenir a través de la detección de pólipos en el colon, que son crecimientos benignos que pueden convertirse en cáncer si no se elimina. ACS recomienda que las personas con riesgo promedio de cáncer colorrectal comienzan la detección del cáncer colorrectal normal a los 50 años, pero el respeto de la corriente con esta recomendación se mantiene muy por debajo del 50 por ciento. Muchas personas se resisten a la detección debido a la incomodidad y molestias causados ​​por la colonoscopia óptica estándar de prueba.




"Nuestro objetivo no es tomar los pacientes fuera de las estrategias existentes, como la colonoscopia óptica, sino más bien para atraer a aquellos que no están siendo proyectado actualmente en absoluto", dijo el Dr. Pickhardt.

La colonoscopia virtual es menos invasiva que la colonoscopia óptica y produce "fly-through" interiores 3-D imágenes precisas y detalladas de todo el colon sin tener que entrar en un área. Con la colonoscopía virtual, no hay prácticamente ningún riesgo de sangrado o perforación del colon. No hay necesidad de sedación intravenosa, y el procedimiento es menos costosa que la colonoscopia convencional. También es más conveniente, teniendo normalmente 10 minutos o menos, ya que los pacientes no tienen que recuperarse de la sedación.

"Ya sea que la colonoscopia virtual y la colonoscopia óptica son excelentes prueba de detección", dijo el Dr. Pickhardt. "Las ventajas de la colonoscopia virtual sobre la colonoscopia óptica en nuestra institución son que es más seguro, más rápido, más barato, más cómodo, implica una preparación intestinal más fácil, pero es igualmente eficaz en la detección de pólipos y cánceres importantes."

En abril de 2004, la cobertura de seguro de responsabilidad civil se inició la colonoscopia virtual local para la detección de los principales proveedores de atención médica administrada en el área de Madison. Durante un período de un año, los investigadores realizaron exámenes de detección de la colonoscopia virtual en 1.110 adultos asintomáticos, que consta de 585 mujeres y 525 hombres con una edad media de 58,1 años.

Grandes (10 milímetros [mm] o más) pólipos colorrectales fueron identificados en 43 (3.9 por ciento) de los pacientes. Lesiones medianas (6 mm - 9 mm) fueron identificados en 77 (6.9 por ciento) de los pacientes. Se aconseja a los pacientes sin pólipos de 6 mm o más grande que seguir un intervalo de cribado rutinario de cinco años. La mayoría de los pacientes con lesiones de tamaño medio han optado por someterse a seguimiento con la colonoscopia virtual. Si todos los pacientes, ya sea con un pólipo mayor de 6 mm o un segmento no diagnóstica se habían sometido a una colonoscopia óptica posterior, el tipo de referencia máxima sería de 11.9 por ciento.

Setenta y uno de los 1.110 pacientes (6,4 por ciento) se sometieron a colonoscopia óptica posterior. Sesenta de estos procedimientos se realizaron en el mismo día, como la colonoscopia virtual para evitar la necesidad de repetir la preparación intestinal. Los resultados de la colonoscopia ópticas están de acuerdo con los resultados de la colonoscopia virtual en 65 de 71 pacientes.

La alta tasa de precisión combinada con baja necesidad de colonoscopia óptica posterior muestra la colonoscopia virtual como una herramienta de detección atractivo para el cáncer colorrectal.

"En nuestra experiencia, proporcionando una solución para la detección de menos invasiva, pero igualmente eficaz como la colonoscopia virtual ha atraído a muchos adultos amplio margen", dijo el Dr. Pickhardt. "Dado que el cáncer de colon y recto es sólo prevenible, la revisión generalizada colonoscopia virtual podría dar lugar a una reducción significativa de la mortalidad por esta enfermedad mortal."

Dr. Pickhardt anticipa que los resultados clínicos positivos de este estudio se llevará a la aceptación por la comunidad médica y que la cobertura del seguro a nivel nacional debe comenzar a tener lugar en los próximos uno o dos años.

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