El estrés contribuye a la gama de enfermedades, programas de revisión y de crónicas

Admin Mayo 1, 2016 / 05:46:12 Salud 0 15

En una revisión de la literatura científica sobre la relación entre el estrés y la enfermedad, psicólogo de la Universidad Carnegie Mellon Sheldon Cohen ha descubierto que el estrés es un factor que contribuye a la enfermedad humana, y especialmente la depresión, las enfermedades cardiovasculares y el VIH/SIDA.

Artículo de JAMA por Cohen se basó en un estudio encargado por el Instituto de Medicina de examinar la evidencia de que el estrés afecta a las principales enfermedades. Artículo de JAMA, los autores consideran los mecanismos biológicos y de comportamiento a través del cual el estrés contribuye a las enfermedades y sopesar los resultados de los estudios que han examinado si el estrés juega un papel en la depresión, las enfermedades cardiovasculares, el VIH/SIDA y el cáncer. Estos estudios revelan que el estrés juega un papel en el desencadenamiento o empeoramiento de la depresión y las enfermedades cardiovasculares y en la aceleración de la progresión del VIH/SIDA.

"La mayoría de personas que se enfrentan incluso eventos traumáticos permanecen libres de la enfermedad. El estrés aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad, pero no quiere decir que sólo porque usted está expuesto a situaciones de estrés, que se va a enfermar", dijo Cohen, profesor Robert E. Doherty de Psicología en la Universidad Carnegie Mellon.




Según los autores, la evidencia más fuerte de que el estrés contribuye a la enfermedad proviene de la investigación sobre la depresión, lo que demuestra que el estrés está asociado con la aparición y la recurrencia de la depresión en personas que se han recuperado de él. Cohen dijo que determinados tipos de estrés son los principales culpables de la depresión, a saber, "factores de estrés social", tales como el divorcio y la muerte de un ser querido. La depresión también es común entre las personas que han sido diagnosticadas con una enfermedad grave, lo que sugiere que la propia enfermedad física es un evento estresante que puede conducir a la depresión. Por otro lado, el estrés crónico - como el estrés experimentado a diario en el lugar de trabajo - contribuye a la enfermedad cardiovascular, como la enfermedad de las arterias coronarias, una relación que los estudios médicos han demostrado claramente, dijo Cohen.

Los resultados de la investigación sobre la relación entre el estrés y el VIH/SIDA han sido menos clara, pero desde 2000 los estudios han demostrado consistentemente un vínculo entre el estrés y la progresión del SIDA. Cohen dijo que el impacto del estrés puede haberse vuelto más pronunciado en los últimos años debido al régimen complejo y exigente medicamento que los pacientes con SIDA ahora sufren. Dijo que el estrés puede gravar su capacidad para mantenerse al día con su tratamiento. En el documento de JAMA, los autores también observaron que los cambios en el sistema nervioso autónomo causados ​​por el estrés también pueden contribuir a la progresión de la enfermedad al influir en la replicación del VIH.

"Los individuos difieren en la tasa de progresión a través de las sucesivas etapas de la infección por VIH. Algunos permanecen asintomáticos durante largos periodos de tiempo y responden bien al tratamiento médico, mientras que otros avanzan rápidamente hacia la aparición del SIDA, y sufren numerosas complicaciones e infecciones oportunistas. Estrés puede explicar parte de esta variabilidad en la progresión del VIH ", escriben los autores.

Exactamente cómo el estrés causa y contribuye a la enfermedad es un asunto de especial interés para los investigadores. Cohen dijo que hay dos posibles vías. Uno de ellos es la conducta - las personas con estrés duermen mal y son menos propensas a hacer ejercicio; adoptan malos hábitos alimenticios, fuman más y no se ajustan a la atención médica. El estrés también provoca una respuesta de los sistemas endocrinos del cuerpo, que liberan hormonas que afectan a la mayoría de otros sistemas biológicos, incluyendo el sistema inmune.

"Los efectos del estrés en la regulación de los procesos inmunes e inflamatorias tienen el potencial de influir en la depresión, enfermedades infecciosas, autoinmunes, y la enfermedad de las arterias coronarias, y al menos algunos tipos de cáncer (por ejemplo, virus)", escriben los autores.

Los estudios sobre el papel del estrés en el cáncer no han sido consistentes en sus resultados. Los investigadores que estudian la influencia del estrés en la progresión del cáncer se enfrentan a muchos obstáculos, según Cohen y sus colegas. El cáncer puede ir sin diagnosticar durante mucho tiempo, y su progresión es difícil de medir con gran precisión. Hay muchos tipos de cáncer, y es posible que el estrés sólo influye en las facilitadas por la respuesta hormonal y los déficits sostenidos en la inmunidad.

"Vamos a necesitar estudios adicionales sobre una gama más amplia de los tumores antes de que puedan evaluar razonablemente el papel del estrés en el cáncer", dijo Cohen.

Hallazgos de Cohen se publicarán en la edición del 10 de octubre de la revista Journal of the American Medical Association (JAMA). El artículo fue co-escrito por Denise Janicki-Deverts de Carnegie Mellon y Gregory E. Miller de la Universidad de Columbia Británica.

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