La cobertura de medicamentos de bajo costo puede aumentar la duración y la calidad de vida después de un ataque al corazón

Admin Marcha 27, 2016 / 22:43:50 Salud 0 4

Proporcionar medicamentos gratuitos para las personas después de un ataque al corazón podrían añadir años a la vida de los pacientes a un costo relativamente bajo de los gobiernos provinciales, de acuerdo con un nuevo estudio realizado por investigadores del Hospital de St. Michael en Toronto.

"Muchos pacientes se están beneficiando de los medicamentos prescritos eficaces porque simplemente no compran los medicamentos," dice el Dr. Irfan Dhalla, autor principal del estudio y médico en el hospital de San Michele. "Hay una creciente evidencia de que tener que pagar por los medicamentos de su bolsillo es una de las principales razones."

La cobertura pública de los productos farmacéuticos en Canadá no es universal ni uniforme, debido a que la Ley de Salud de Canadá sólo se aplica a los servicios médicos y hospitalarios. Según los datos publicados en el año 2005, el 11 por ciento de los canadienses tenían cobertura pública sólo catastrófica, y 4 por ciento no tenía ningún tipo de cobertura.




El objetivo del estudio era demostrar a los políticos lo que pasaría si los gobiernos cubren totalmente los costos de cinco medicamentos de un ataque al corazón - un beta-bloqueantes, aspirina de dosis baja, un inhibidor de la ECA, una estatina, y relativamente nuevos medicamento llamado clopidogrel - - que son rutinariamente prescrita para los pacientes que han sobrevivido a un ataque al corazón.

El uso de estos fármacos eficaces y relativamente baratos ha dado lugar a una fuerte disminución de las muertes por enfermedad cardiovascular en los últimos años. Entre 1980 y 2000, la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en Canadá disminuyó en aproximadamente un 50%.

Los investigadores compararon los beneficios y costos de dos opciones:

  • El "status quo", refleja la situación actual a través de Canadá donde las personas que no tienen seguro privado o medicamentos que no son elegibles para programas de fármacos se prevén sean financiados por el gobierno para pagar el costo total de su requisitos, después de un ataque al corazón.
  • La "cobertura" vería gobiernos pagan el costo total de cinco medicamentos recomendados.

Aplicación de la estrategia para cubrir el total de los cinco fármacos daría lugar a la supervivencia media de 7,02 años de vida ajustados por calidad (AVAC) después de un ataque al corazón, a un costo promedio de $ 20.423 por paciente, el estudio encontró.

La estrategia de statu quo resultó en una supervivencia media de 6,13 AVAC a un costo promedio de $ 17.173 por paciente.

(En la búsqueda de la atención de salud, el término "AVAC" se utiliza para describir el tiempo de supervivencia basada no sólo en la cantidad de años, sino también en la calidad de vida. Un año en perfecto estado de salud se considera igual a 1,0 AVAC. El valor de un año de mala salud sería menor - por ejemplo, un año de hospitalización podría tener un valor igual a 0,5 AVAC).

"Cobertura completa ahorraría vidas a muy bajo costo, y que sería más barato que el status quo," dice el Dr. Dhalla. "Nuestro modelo sugiere que el suministro de medicamentos gratuitos a personas después de un ataque al corazón se traduciría en otro año de vida por cada adicional $ 3,663 invertido por el gobierno. Se utilizaron los supuestos muy conservadores, y es muy probable que una estrategia de cobertura sería completa incluso en términos de ahorro de costes para los gobiernos en el largo plazo ".

Los investigadores dicen que los costos adicionales serían significativamente por debajo de los umbrales de corriente utilizados para decidir si los nuevos medicamentos y dispositivos médicos deben tener derecho a la financiación pública.

Aunque el estudio se centró en un ataque al corazón porque es donde la evidencia es más fuerte, hay muchas enfermedades que son, medicamentos eficaces disponibles a bajo costo.

"Los responsables políticos pueden considerar proveer medicamentos gratuitos a todos los pacientes con enfermedades crónicas, donde se sabe que los tratamientos farmacológicos específicos para ser a la vez muy conveniente y se asocia con un mal agarre - por ejemplo, la prevención de la enfermedad renal y cardiovascular en pacientes con diabetes ", dice el Dr. Dhalla. "Proporcionar medicamentos de forma gratuita en los que podrían tener el mayor valor es responsables políticos de una manera que puedan asignar los limitados recursos públicos de forma más eficiente."

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