Más mejor que menos radioterapia intensiva para el cáncer de próstata localizado

Admin Marcha 27, 2016 / 23:01:44 Salud 0 16

Un régimen de radioterapia implica dosis más altas de radiación es una opción mejor que tener dosis más bajas para los hombres con cáncer de próstata localizado, los resultados de 10 años de la mayor estudio de su tipo ha demostrado.

Tener 37 vueltas, o fracciones de la radioterapia a 74 Gray (Gy) - en comparación con 32 fracciones a 64 Gy - controlado la enfermedad con mayor eficacia y reducir la posibilidad de que los hombres tendrían que el seguimiento de la privación de la terapia hormonal, que puede tener efectos secundarios a largo plazo.

Los resultados, publicados en The Lancet Oncology, provienen del principal estudio de fase III RT01. El estudio fue dirigido por el profesor David Dearnaley, profesor de Uro-Oncología del Instituto de Investigación del Cáncer, de Londres, y el Royal Marsden NHS Foundation Trust, y fue financiado y llevado a cabo por la Unidad de Ensayos Clínicos del Consejo de Investigación Médica de la UCL . El estudio involucró a una serie de importantes centros de investigación clínica en el Reino Unido, Nueva Zelanda y Australia.




El estudio también demostró la efectividad general de la terapia de radiación para los hombres con enfermedad localizada. Casi tres cuartas partes de los hombres tratados con ambos regímenes más o menos intensivo radioterapia seguían vivos después de 10 años.

Establecido en 1998, el proceso de dividir 843 hombres con cáncer de próstata localizado en dos grupos para comparar las dos dosis de radioterapia. Algunos 421 hombres y 422 estaban bajo regímenes de tratamiento más intensivo. Ambos grupos también tuvieron una serie de tratamiento de deprivación hormonal con ellos radioterapia.

Los resultados de cinco años de experimentos ya han demostrado los beneficios del aumento de la dosis de radioterapia, y jugó un papel importante en el cambio de la guía NICE recomienda en el cáncer de próstata. Aumento de la dosis es ahora la norma para el cáncer de próstata localizado en el Reino Unido.

Los nuevos resultados de 10 años sigan reforzando la evidencia de la elección de la terapia de radiación escalado de dosis, así como mostrar los beneficios a largo plazo del tratamiento.

Después de 10 años, el 55 por ciento de los hombres mayores de 37 fracción régimen, en comparación con el 43 por ciento de los hombres mayores de 32 fracción régimen, había sobrevivido sin progresión de la enfermedad en una forma más peligrosa, según lo medido por el antígeno específico de la próstata estándar ( PSA). En cada mitad del estudio, el 71 por ciento de los hombres estaban vivos después de 10 años, y sólo el 11 por ciento había muerto de cáncer de próstata.

Los hombres que recibieron la dosis más alta tenían más probabilidades de tener efectos secundarios relacionados con la radioterapia, pero pocos hombres tenían efectos secundarios graves. Recepción de la dosis más alta se ha reducido la necesidad de un seguimiento del tratamiento hormonal, lo que también conlleva el riesgo de efectos secundarios.

El proceso no ha demostrado que los hombres dados aumento de la dosis de radiación a vivir más tiempo, pero ambos grupos de hombres vivido mucho más tiempo de lo esperado. Casi tres cuartas partes de todos los hombres en el estudio seguían con vida después de 10 años, y 236 hombres que habían muerto desde el tratamiento, sólo 91 habían muerto de cáncer de próstata.

Profesor Dearnaley dijo:. "Nuestro estudio ha demostrado que el tratamiento de hombres con cáncer de próstata localizado con dosis más altas de radioterapia es más eficaz que una escalada de dosis menos intensivo régimen régimen es seguro en el largo plazo, y reduce las posibilidades de que el cáncer regrese y hombres requiere tratamiento adicional de privación hormonal. Los efectos secundarios del tratamiento hormonal deben estar equilibrados con los de las dosis de radioterapia en la mayoría, pero los hombres en general nuestro estudio mostró mejor después de régimen están aumentando, como lo es ahora la norma en los Estados Gran Bretaña.

"Otro resultado clave para salir de nuestro estudio es que la radioterapia, en general, es a la vez un tratamiento seguro y eficaz para el cáncer de próstata localizado. Casi tres cuartas partes de los hombres tratados con regímenes de radioterapia más o menos intensiva todavía están vivos después de 10 años, y los hombres que han muerto, menos de la mitad en realidad murió de cáncer de próstata.

"Otras mejoras en las técnicas de radioterapia después de nuestro juicio comenzaron han hecho un tratamiento más seguro y son muy importantes, ya que los hombres con cáncer de próstata localizado tienen tales perspectivas favorables para la supervivencia a largo plazo."

Mateo Sydes, Científico y Estadístico de los Ensayos Clínicos de MRC de UCL, dijo: "El proceso de RT01 ya ha cambiado la forma en que los hombres con cáncer de próstata localizado son tratados directrices NICE actuales recomiendan el uso de la dosis más alta de la radioterapia, basadas en. los resultados de cinco años de RT01. El proceso también ha contribuido a la elaboración de directrices sobre cómo limitar la radiación que los órganos cercanos al tumor reciben, y ayudaron a los hospitales de todo el Reino Unido para introducir radioterapia conformacional calidad garantizada . Y 'ahora contribuir a estudios biológicos para ayudar a comprender mejor la enfermedad y los efectos secundarios de la radioterapia ".

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